甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病的區別
關(guān)鍵詞：
傳染病
甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病的主要區別在于傳播速度、危害程度及防控措施，我國法定傳染病分類(lèi)中甲類(lèi)包括鼠疫和霍亂兩種，乙類(lèi)包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等27種。
1、定義標準：
甲類(lèi)傳染病指傳播極快、危害極大且需強制隔離的烈性傳染病，依據《傳染病防治法》必須2小時(shí)內上報。乙類(lèi)傳染病指傳播較快、危害較大但可采取常規防控措施的疾病，要求24小時(shí)內上報。甲類(lèi)管理標準明顯嚴于乙類(lèi)，如鼠疫患者需就地隔離至癥狀消失后多次檢測陰性。
2、病種范圍：
甲類(lèi)目前僅含鼠疫和霍亂兩種，乙類(lèi)涵蓋27種疾病包括新型冠狀病毒肺炎、肺結核、梅毒等。部分乙類(lèi)傳染病如傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，在暴發(fā)時(shí)可升級按甲類(lèi)管理。甲類(lèi)病種雖少但致死率可達30%以上，乙類(lèi)中艾滋病等慢性傳染病則需長(cháng)期管理。
3、防控措施：
甲類(lèi)傳染病需實(shí)施疫區封鎖、交通檢疫等強制措施，密切接觸者必須集中隔離。乙類(lèi)通常采取病例隔離、流行病學(xué)調查等常規措施，但新冠等特殊乙類(lèi)傳染病曾啟用甲類(lèi)管理措施。甲類(lèi)患者排泄物需特殊消毒處理，霍亂疫區飲用水需強制氯化消毒。
4、臨床特征：
甲類(lèi)傳染病潛伏期短（霍亂數小時(shí)至5天），起病急驟且易引發(fā)膿毒血癥等全身衰竭。乙類(lèi)傳染病潛伏期差異大（艾滋病可達10年），部分呈慢性化發(fā)展。鼠疫患者可出現高熱、淋巴結腫痛等典型癥狀，而乙肝等乙類(lèi)疾病早期可能無(wú)癥狀。
5、治療手段：
甲類(lèi)傳染病需早期使用特效抗生素（鏈霉素治療鼠疫），補液治療霍亂脫水需達每小時(shí)1000ml。乙類(lèi)傳染病中，艾滋病需終身服用抗病毒藥物，肺結核需6-9個(gè)月規范化療。甲類(lèi)患者治愈后仍需多次病原學(xué)檢測，乙類(lèi)多數患者康復后無(wú)需特殊監測。
日常預防傳染病需重視手衛生與飲食安全，接觸可疑污染物后及時(shí)用含氯消毒劑處理。甲類(lèi)傳染病流行區歸國人員應主動(dòng)申報健康狀況，乙類(lèi)傳染病高危人群建議接種相應疫苗。出現不明原因發(fā)熱或腹瀉時(shí)，應佩戴口罩避免乘坐公共交通工具就醫，醫療機構對兩類(lèi)傳染病均實(shí)施專(zhuān)用通道管理。
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