寶寶摔了頭上左側頭骨骨折

寶寶頭部左側頭骨骨折需立即就醫,可能由高處墜落、撞擊硬物或意外事故導致。處理原則包括影像學(xué)檢查、制動(dòng)保護和必要時(shí)手術(shù)干預。
1. 外傷性頭骨骨折常見(jiàn)于嬰幼兒,因顱骨未完全骨化且頭部占體重比例大。跌落床鋪、沙發(fā)或樓梯是最常見(jiàn)誘因,車(chē)禍或運動(dòng)傷害也可能導致。家長(cháng)需檢查現場(chǎng)是否有尖銳物體或高度超過(guò)1米的墜落點(diǎn)。
2. 左側頭骨骨折需進(jìn)行CT掃描確認損傷程度,凹陷性骨折超過(guò)5mm或伴有腦組織壓迫需神經(jīng)外科手術(shù)。手術(shù)方式包括顱骨復位術(shù)、鈦網(wǎng)修補術(shù)或微創(chuàng )鉆孔提升術(shù),術(shù)后需預防性使用抗生素。
3. 非手術(shù)治療適用于線(xiàn)性骨折,需絕對臥床休息2-3周。使用醫用冰帽緩解腫脹,床頭抬高30度降低顱內壓。密切監測嘔吐、嗜睡或瞳孔不等大等腦損傷征兆,每2小時(shí)記錄意識狀態(tài)。
4. 康復期避免劇烈活動(dòng)3個(gè)月,使用防護頭盔防止二次傷害。補充維生素D 400IU/天和鈣質(zhì)促進(jìn)骨愈合,優(yōu)先選擇母乳、配方奶或高鈣輔食如奶酪、芝麻糊。定期復查顱骨三維重建CT觀(guān)察愈合進(jìn)度。
頭部骨折愈合通常需6-8周,但嬰幼兒骨骼再生能力強于成人。家長(cháng)應排查居家安全隱患,安裝床欄和防滑墊,學(xué)習海姆立克急救法。任何出現抽搐、噴射性嘔吐或意識障礙需立即返回急診,遲發(fā)性顱內血腫可能發(fā)生在傷后72小時(shí)內。
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