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強直脊柱炎用生物劑能控制幾年

骨科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞： 生物 脊柱

強直性脊柱炎患者使用生物制劑平均可控制病情5-10年，具體時(shí)長(cháng)受藥物類(lèi)型、個(gè)體差異和規范治療影響。關(guān)鍵控制因素包括TNF-α抑制劑選擇、聯(lián)合用藥方案和定期評估。

1. 生物制劑的作用機制

TNF-α抑制劑通過(guò)阻斷炎癥因子發(fā)揮作用，臨床常用阿達木單抗、依那西普和英夫利昔單抗。IL-17抑制劑如司庫奇尤單抗適用于TNF-α抑制劑無(wú)效病例。JAK抑制劑托法替布可作為替代方案。藥物平均起效時(shí)間4-12周，需持續用藥維持效果。

2. 影響療效持續時(shí)間的因素

遺傳因素中HLA-B27陽(yáng)性患者應答率較高，但部分人群存在原發(fā)耐藥。環(huán)境因素包括吸煙會(huì )縮短藥物有效期50%。合并感染需中斷治療，結核篩查陽(yáng)性者需預防性抗結核治療。用藥規范度直接影響效果，自行減量會(huì )導致30%患者1年內復發(fā)。

3. 延長(cháng)控制期的治療方案

NSAIDs聯(lián)合治療可減少生物制劑用量，塞來(lái)昔布每日200mg配合用藥效果顯著(zhù)。物理治療每周3次水療維持關(guān)節活動(dòng)度?？祻陀柧毎刻斐拷w操和呼吸訓練。每3個(gè)月CRP檢測和MRI評估骶髂關(guān)節炎癥，及時(shí)調整劑量。

4. 耐藥后的應對策略

首次耐藥可換用不同機制藥物，TNF-α抑制劑無(wú)效時(shí)改用IL-17抑制劑。二次耐藥建議聯(lián)合DMARDs，甲氨蝶呤每周15mg配合使用。嚴重病例需考慮自體干細胞移植，5年緩解率達60%。

規范使用生物制劑配合綜合管理，多數患者可獲得長(cháng)期病情控制。定期風(fēng)濕科隨訪(fǎng)和影像學(xué)監測至關(guān)重要，新出現的關(guān)節疼痛需在72小時(shí)內就醫評估。保持適度游泳鍛煉每周150分鐘，避免高枕頭睡眠姿勢，這些細節顯著(zhù)影響病程進(jìn)展。疾病控制理想狀態(tài)下，患者工作能力和生活質(zhì)量接近正常人水平。

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    生物鐘紊亂怎么調整
    回答：生物鐘紊亂可通過(guò)規律作息、光照調節和飲食調整等方法改善，主要與睡眠環(huán)境、生活習慣和生理因素有關(guān)。調整生物鐘需要從睡眠習慣、環(huán)境優(yōu)化和生活方式入手，逐步恢復正常的晝夜節律。 1. 規律作息是調整生物鐘的基礎。每天固定時(shí)間上床和起床，避免熬夜和過(guò)度補覺(jué)。建議晚上10點(diǎn)到11點(diǎn)入睡，早上6點(diǎn)到7點(diǎn)起床，確保7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。即使在周末也盡量保持一致，避免打亂生物鐘。 2. 光照調節對生物鐘恢復至關(guān)重要。早晨起床后盡量接觸自然光，促進(jìn)褪黑素分泌減少，提升清醒感。晚上避免強光刺激，尤其是藍光，睡前1小時(shí)減少使用手機、電腦等電子設備，營(yíng)造昏暗的睡眠環(huán)境。 3. 飲食調整有助于改善生物鐘紊亂。早餐攝入富含蛋白質(zhì)和碳水化合物的食物，如雞蛋、全麥面包和牛奶，提供充足能量。晚餐避免油膩、辛辣和過(guò)飽，選擇清淡易消化的食物，如蔬菜、魚(yú)類(lèi)和雜糧粥，有助于提高睡眠質(zhì)量。 4. 適度運動(dòng)能幫助調整生物鐘。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng)，如散步、慢跑或瑜伽，提升身體活力和代謝水平。運動(dòng)時(shí)間最好安排在早晨或下午，避免晚上劇烈運動(dòng)，以免影響睡眠。 5. 心理放松對生物鐘恢復也有幫助。睡前進(jìn)行深呼吸、冥想或聽(tīng)輕音樂(lè )，緩解壓力和焦慮，促進(jìn)身心放松。避免在睡前思考復雜問(wèn)題或處理工作事務(wù)，保持平靜的心態(tài)。 6. 如果生物鐘紊亂嚴重，可考慮短期使用褪黑素補充劑。褪黑素是一種調節睡眠的激素，適量補充有助于調整睡眠節律。使用前需咨詢(xún)醫生，避免長(cháng)期依賴(lài)。 7. 避免過(guò)度依賴(lài)咖啡因和酒精?？Х纫驎?huì )干擾睡眠，建議下午3點(diǎn)后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。酒精雖然能讓人快速入睡，但會(huì )影響睡眠質(zhì)量，導致夜間頻繁醒來(lái)。 8. 睡眠環(huán)境優(yōu)化對生物鐘調整至關(guān)重要。保持臥室溫度適宜，通常18-22攝氏度最利于睡眠。選擇舒適的床墊和枕頭，確保床鋪整潔干凈。使用遮光窗簾和耳塞，減少外界噪音和光線(xiàn)干擾。 9. 長(cháng)期生物鐘紊亂可能導致睡眠障礙、免疫力下降和情緒問(wèn)題，建議及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行睡眠監測，評估睡眠質(zhì)量，并根據具體情況制定個(gè)性化治療方案，如認知行為療法或藥物治療。 調整生物鐘需要耐心和堅持，通過(guò)規律作息、光照調節、飲食調整和適度運動(dòng)等多方面綜合干預，逐步恢復正常的晝夜節律，改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。如果癥狀持續或加重，應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助，避免影響日常生活和身體健康。
    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，雖然目前尚無(wú)完全治愈的方法，但通過(guò)多種方式的綜合治療，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨特的作用和效果，患者可以根據自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理：對于癥狀較輕的患者，日常護理尤為重要。適當的休息可以幫助身體恢復，但要注意避免過(guò)度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素，因為受涼可能會(huì )加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療：當疼痛影響到日常生活時(shí)，藥物治療是必要的。非甾體類(lèi)抗炎藥（如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片）可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫生的指導下，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液）也可用于控制病情。 3、物理治療：物理治療通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)減輕疼痛。紅外線(xiàn)照射是一種常見(jiàn)的方法，可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì )建議進(jìn)行一些特定的運動(dòng)和練習，以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療：在保守治療無(wú)效且病情嚴重的情況下，手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)可以顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量，但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復也需要仔細評估。 保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)對于治療過(guò)程同樣重要。與醫生密切合作，定期復查和調整治療方案，可以幫助患者更好地管理病情，改善生活質(zhì)量。對強直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，需要耐心和堅持，合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復提供有力支持。
    怎么才能更好治療好強直性脊柱炎呢
    回答：強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，雖然目前尚無(wú)完全治愈的方法，但通過(guò)多種方式的綜合治療，可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。治療的關(guān)鍵在于日常護理、藥物治療、物理治療以及在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。每種方法都有其獨特的作用和效果，患者可以根據自身情況選擇合適的治療方案。 1、日常護理：對于癥狀較輕的患者，日常護理尤為重要。適當的休息可以幫助身體恢復，但要注意避免過(guò)度勞累。保暖也是一個(gè)關(guān)鍵因素，因為受涼可能會(huì )加重病情。生活中保持良好的姿勢和適度的運動(dòng)也有助于減輕不適。 2、藥物治療：當疼痛影響到日常生活時(shí)，藥物治療是必要的。非甾體類(lèi)抗炎藥（如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片）可以有效緩解疼痛和炎癥。在醫生的指導下，糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（如地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液）也可用于控制病情。 3、物理治療：物理治療通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)來(lái)減輕疼痛。紅外線(xiàn)照射是一種常見(jiàn)的方法，可以幫助緩解局部不適。理療師可能會(huì )建議進(jìn)行一些特定的運動(dòng)和練習，以增強脊柱的靈活性和力量。 4、手術(shù)治療：在保守治療無(wú)效且病情嚴重的情況下，手術(shù)可能是必要的選擇。全髖關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)可以顯著(zhù)改善患者的生活質(zhì)量，但手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復也需要仔細評估。 保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)對于治療過(guò)程同樣重要。與醫生密切合作，定期復查和調整治療方案，可以幫助患者更好地管理病情，改善生活質(zhì)量。對強直性脊柱炎的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程，需要耐心和堅持，合理的治療方案和健康的生活方式將為患者的康復提供有力支持。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答：患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子，這個(gè)問(wèn)題需要根據具體的病情嚴重程度來(lái)判斷。如果病情較輕，通常是可以懷孕的；但如果病情較為嚴重，可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，可能與遺傳和感染等因素有關(guān)，主要表現為腰背痛和膝關(guān)節疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下，強直性脊柱炎一般不會(huì )對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒(méi)有對生殖系統產(chǎn)生顯著(zhù)的影響，且沒(méi)有伴隨其他嚴重的癥狀，通常是可以考慮懷孕的。醫生通常會(huì )根據個(gè)體的具體情況來(lái)評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重，尤其是出現了明顯的關(guān)節畸形和嚴重的關(guān)節僵硬現象，懷孕可能會(huì )加重病情，對女性的健康構成風(fēng)險。在這種情況下，醫生通常不建議懷孕，因為妊娠可能會(huì )對身體造成額外的負擔。 在日常生活中，患有強直性脊柱炎的女性應注意保暖，避免著(zhù)涼，同時(shí)也要保證充足的休息，避免過(guò)度勞累。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，同時(shí)可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋和牛奶，以補充身體所需的營(yíng)養。如果出現不適癥狀，應及時(shí)就醫，遵循醫生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫生的指導下進(jìn)行個(gè)體化評估。女性可以通過(guò)調整生活方式和飲食來(lái)改善整體健康狀況，為懷孕做好準備。如果考慮懷孕，建議與專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細的討論和評估，以確保母嬰的健康。
    得強直性脊柱炎的女性能生孩子嗎
    回答：患有強直性脊柱炎的女性是否可以生孩子，這個(gè)問(wèn)題需要根據具體的病情嚴重程度來(lái)判斷。如果病情較輕，通常是可以懷孕的；但如果病情較為嚴重，可能需要更為謹慎的考慮。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，可能與遺傳和感染等因素有關(guān)，主要表現為腰背痛和膝關(guān)節疼痛等癥狀。 1、病情較輕的情況下，強直性脊柱炎一般不會(huì )對女性的生育功能造成太大的影響。只要病情沒(méi)有對生殖系統產(chǎn)生顯著(zhù)的影響，且沒(méi)有伴隨其他嚴重的癥狀，通常是可以考慮懷孕的。醫生通常會(huì )根據個(gè)體的具體情況來(lái)評估是否可以安全懷孕。 2、如果病情較為嚴重，尤其是出現了明顯的關(guān)節畸形和嚴重的關(guān)節僵硬現象，懷孕可能會(huì )加重病情，對女性的健康構成風(fēng)險。在這種情況下，醫生通常不建議懷孕，因為妊娠可能會(huì )對身體造成額外的負擔。 在日常生活中，患有強直性脊柱炎的女性應注意保暖，避免著(zhù)涼，同時(shí)也要保證充足的休息，避免過(guò)度勞累。飲食方面，建議選擇清淡易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，同時(shí)可以適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如雞蛋和牛奶，以補充身體所需的營(yíng)養。如果出現不適癥狀，應及時(shí)就醫，遵循醫生的治療建議。 強直性脊柱炎患者是否能夠生孩子需要在醫生的指導下進(jìn)行個(gè)體化評估。女性可以通過(guò)調整生活方式和飲食來(lái)改善整體健康狀況，為懷孕做好準備。如果考慮懷孕，建議與專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行詳細的討論和評估，以確保母嬰的健康。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答：化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重，影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà)，應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的，就是局部要清除感染病灶，清除壞死組織，盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能，當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥，比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏，引起的腦積液漏，如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染，甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染，還有感染復發(fā)，手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素，抗感染治療方案不準確或者不及時(shí)，也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當，手術(shù)固定階段設置不合理骨折，這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重，也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎，應該掌握良好的適應針，選擇良好的手術(shù)時(shí)期，來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    化膿性脊柱炎手術(shù)治療后有什么后遺癥
    回答：化膿性脊柱炎如果一旦確診感染程度比較嚴重，影響到我們的神經(jīng)功能的問(wèn)題的話(huà)，應該可以手術(shù)治療手術(shù)的目的，就是局部要清除感染病灶，清除壞死組織，盡量地挽救脊柱的正常結果和挽救我們的神經(jīng)功能，當然在這個(gè)手術(shù)過(guò)程當中有一些并發(fā)癥，比如說(shuō)手術(shù)以后引起腦積液漏，引起的腦積液漏，如果處理不及時(shí)會(huì )引起激發(fā)的感染，甚至嚴重的會(huì )逆行性引起顱內感染，還有感染復發(fā)，手術(shù)以后由于局部沒(méi)有足夠的應用抗生素或者是術(shù)后的抗生素，抗感染治療方案不準確或者不及時(shí)，也會(huì )引起感染再次復發(fā)。另外手術(shù)以后這個(gè)由于手術(shù)方案設置不當，手術(shù)固定階段設置不合理骨折，這個(gè)局部的骨質(zhì)破壞比較嚴重，也會(huì )引起我們的固定的失敗。所以化膿性脊柱炎，應該掌握良好的適應針，選擇良好的手術(shù)時(shí)期，來(lái)避免一些并發(fā)癥的發(fā)生。
    脊柱結核會(huì )傳染嗎
    回答：脊柱結核患者時(shí)不會(huì )傳染的，不僅脊柱結核不會(huì )傳染，腎結核、骨結核都不會(huì )傳染，能傳染的結核病里面的排痰型肺結核才會(huì )傳染。脊柱結核的早期癥狀是腰背部的疼痛、消瘦、乏力、盜汗，一旦發(fā)生脊柱結核以后隨著(zhù)病情的逐漸加重，會(huì )出現脊柱的后凸畸形，脊柱的穩定性會(huì )出現破壞，在長(cháng)時(shí)間行走的時(shí)候會(huì )出現駝背、腰疼；病情再進(jìn)一步的加劇，就會(huì )壓迫神經(jīng)、我們的雙下肢會(huì )不受控制，甚至會(huì )出現大小便失禁，會(huì )出現雙下肢的癱瘓。
    脊柱側彎的度數是怎么測量出來(lái)的
    回答：脊柱側彎前的測量方法可能主要是，Cobb角的概念。Cobb角就是把側彎最上面椎體，和最下邊錐體這兩個(gè)之間的夾角，形成了這垂線(xiàn)的夾角進(jìn)行一個(gè)測量。方法也很簡(jiǎn)單，但是對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)，這一部分的測量和度數畢竟不需要每個(gè)人都掌握。由醫生來(lái)進(jìn)行一個(gè)測量，如果您想知道具體孩子側彎的程度，您可以直接向具體給您看病的進(jìn)行咨詢(xún)他們有方法，這個(gè)角度應該叫Cobb角。
    脊柱損傷該如何緩解疼痛
    回答：脊柱損傷以后有些病人他是特別痛，可能是跟骶尾椎骨折壓迫關(guān)系比較大，還有就是神經(jīng)根的壓迫。比如脊髓發(fā)出的神經(jīng)根，神經(jīng)到椎管、椎弓根這個(gè)地方，發(fā)出來(lái)的時(shí)候壓迫，疼痛比較厲害。這種情況一定要找到他疼痛的部位。比如說(shuō)椎間盤(pán)壓迫，然后把椎間盤(pán)拿掉，他解除了這壓迫他的疼痛就緩解了。另外就是藥物的治療，藥物的治療對神經(jīng)性的藥物的治療，它有一些專(zhuān)門(mén)針對神經(jīng)根痛的藥物。還有一個(gè)就是麻醉室來(lái)主持麻醉，局部的主持麻醉來(lái)減輕疼痛。
    脊柱側彎的原因
    回答：脊柱側彎和很多因素有關(guān)，如脊柱結核、脊柱腫瘤或體位、姿勢不當等，如果沒(méi)有通過(guò)及時(shí)的治療，一般在18歲左右時(shí)，脊柱側彎就會(huì )基本定型。 這時(shí)治療效果也不是特別好，所以，一般需要在18歲成年前及早進(jìn)行相關(guān)治療，比如應用藥物抗結核、抗腫瘤等治療，以及應用矯形的器具進(jìn)行矯正治療，對于病情控制和預防疾病的發(fā)展都有一定的作用。
    脊柱畸形矯正術(shù)后注意事項有哪些
    回答：脊柱畸形矯正術(shù)后的注意事項，第一脊柱畸形的手術(shù)，它是創(chuàng )傷比較大的手術(shù)，對于術(shù)后護理要求是非常高的，而且做這類(lèi)手術(shù)的患者好多都是小孩子，所以他可能配合起來(lái)不如常人，有一些孩子還要配合一些其他治療，就是內固定并不堅強，所以還要外固定來(lái)起到一個(gè)輔助作用，因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑，甚至抑郁，在術(shù)后要進(jìn)行心理的康復和指導。
    幼兒脊柱側彎是什么原因引起的
    回答：幼兒脊柱側彎可能是不良的姿勢、發(fā)育迅速、內臟疾病等原因導致，需要針對性的處理。 1、不良的姿勢：幼兒出現脊柱側彎的情況，大多數是由于長(cháng)期不良的坐姿或者是站姿引起的，一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善，也可以通過(guò)佩戴矯正儀器的方式來(lái)改善。 2、發(fā)育迅速：幼兒出現脊柱側彎的情況，還有可能是由于身體發(fā)育迅速的原因導致，一般需要通過(guò)調整姿勢的方式來(lái)改善。 3、內臟炎癥：比如慢性闌尾炎、慢性胃腸炎，刺激會(huì )導致脊柱側彎的出現。這種情況需要積極的配合醫生進(jìn)行保守治療，必要時(shí)也可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)治療。
    什么是脊柱結核后凸畸形
    回答：脊椎后凸畸形的話(huà)，如果骨頭壞以后，病人會(huì )往下壓，塌了以后這個(gè)后凸，凸出一個(gè)大包來(lái)，叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后，有旋轉的表現出來(lái)，后凸為主，旋轉為輔，一般脊柱結核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人，所以有后凸，有旋轉這個(gè)大包。就大家馬路上看見(jiàn)以后，后面有駝背的，或者一個(gè)羅鍋那種病人，這就后凸畸形，特別是邊遠地區的，或者是貧窮家庭的，特別多。以前后凸，80%應該是脊柱結核引起來(lái)的。
    退行性脊柱側彎能徹底治好嗎
    回答：退行性脊柱側彎，多數通過(guò)積極的配合治療，可以改善病人臨床癥狀，但是完全的徹底治好，難度還是非常大的。 因為導致病人出現退行性脊柱側彎的主要原因，是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，長(cháng)時(shí)間過(guò)度的慢性勞損，使得病人椎間盤(pán)，以及椎小關(guān)節發(fā)生退行性改變而導致的。往往病理基礎是持續存在的，所以退行性脊柱側彎是很難徹底治愈的。 對于退行性脊柱側彎患者，必須要做到早發(fā)現、早治療，這樣大多數患者可以控制畸形的進(jìn)展，維持脊柱的正常外形，改善病人生活質(zhì)量。但如果沒(méi)有積極的配合治療，脊柱側彎可能會(huì )影響病人心肺功能，導致呼吸衰竭、心臟衰竭，還可能發(fā)生手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，例如術(shù)中脊髓損傷、失血性休克、術(shù)后壓瘡、內固定物斷裂、感染等。
    什么是腦電生物反饋
    回答：腦電生物反饋有很多的形式，反饋信號可以來(lái)自腦電波也可以來(lái)自肌肉的活動(dòng)，還可以來(lái)自心率、血壓的變化。因為人在緊張狀態(tài)的時(shí)候這些指標都會(huì )變，但其中一種是來(lái)自于腦電波的反饋。因為既往的研究發(fā)現人在緊張焦慮的時(shí)候，往往是大腦的β波會(huì )增多人在放松安寧的時(shí)候可能大腦的電活動(dòng)是以α波為主。所以通過(guò)自己敏銳地識別，自己的狀態(tài)現代醫學(xué)的這種儀器，比如說(shuō)腦電把相應腦電波提取出來(lái)，轉換成多媒體的畫(huà)面。這樣的話(huà)我們就知道現在自己的焦慮水平到底有多高，這就讓您能夠敏銳地知道自己的這種心身的狀況。
    脊柱手術(shù)后尿管會(huì )留幾天
    回答：全麻手術(shù)因患者病情或者是手術(shù)方式不同，拔導尿管的時(shí)間是不一樣，術(shù)前排尿功能正常的脊柱外科手術(shù)患者，一般術(shù)后一天他就可以恢復膀胱功能，此時(shí)便可以拔出導尿管。導尿管留置的時(shí)間過(guò)長(cháng)，它一方面會(huì )刺激尿道和膀胱，引起患者的一些不適，另一方面，導尿管留置時(shí)間過(guò)長(cháng)它容易導致泌尿系的感染。 術(shù)前如果是存在脊髓損傷，而導致排尿功能障礙的這些患者，術(shù)后他會(huì )較長(cháng)時(shí)間的留置導尿管，拔出導尿管的時(shí)機需要根據排尿功能恢復的情況來(lái)決定。 留置導尿管期間應定期更換導尿管，并注意保持尿道口周?chē)男l生，盡可能減少泌尿系的感染。對于前列腺肥大的病人，導尿管的留置時(shí)間也可能會(huì )需要延長(cháng)，并且需要配合口服藥物，恢復正常的排尿以后再進(jìn)行拔出導尿管，所以導尿管的拔出時(shí)間它是要根據患者的具體情況而定。
    形成先天性脊柱側彎的因素
    回答：先天性脊柱側彎是脊柱側彎的一種類(lèi)型，它是由于在胚胎發(fā)育期間，由于病毒的感染或者說(shuō)這種藥物的副作用等等造成了胚胎的脊柱的分解出現了問(wèn)題，或者說(shuō)它骨的形成出現了問(wèn)題，造成了脊柱的發(fā)育上的缺陷。那么出生以后脊柱就不能長(cháng)得端端正正。換句話(huà)說(shuō)先天性脊柱側彎就是在胚胎發(fā)育期間由于發(fā)育上的缺陷造成了椎體的一個(gè)缺如，或者說(shuō)該分開(kāi)的地方?jīng)]有分開(kāi)而形成了脊柱不能夠端正的這種發(fā)育起來(lái)，造成一個(gè)彎曲。成年以后在出生以后隨著(zhù)發(fā)育慢慢的表現出來(lái)了。
    脊柱感染的治療方法有哪些
    回答：脊椎感染治療也分為保守治療和手術(shù)治療兩種，保守治療就是局部感染癥狀病灶不明顯，或者是感染癥狀不嚴重，患者全身癥狀比較良好的情況下可以采取保守治療，保守治療主要就是以藥物治療為主以抗生素為主，同時(shí)應該遵循患者的進(jìn)行血培養和細菌學(xué)檢查，根據血培養和細菌學(xué)檢查，明確制定細菌和敏感的抗熱素來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)全身的支持治療也很重要，如果脊柱的感染局部病灶比較大病變比較重，同時(shí)侵犯了這個(gè)椎體的骨質(zhì)破壞比較嚴重，情況的椎體的椎管引起了神經(jīng)功能的障礙為主，都要采取手術(shù)治療，手術(shù)治療主要就是徹底的清創(chuàng )，清除的感染到壞死組織，同時(shí)感染的壞死組織拿去做病檢和細菌學(xué)的培養，來(lái)根據選擇敏感抗熱素進(jìn)行治療，如果骨質(zhì)的破壞比較嚴重，同時(shí)還需要內購訂的治療，穩定脊柱手術(shù)以后要進(jìn)行常規的這個(gè)持續的灌洗和沖洗引流。
    脊柱損傷后需要做怎樣的檢查可以確診
    回答：首先是人工的檢查，一個(gè)是望、聞、叩、聽(tīng)，要看它有沒(méi)有畸形，局部有沒(méi)有青紫腫脹。再一個(gè)檢查他，有沒(méi)有器官的功能障礙，比如說(shuō)肢體能不能運動(dòng)，肌力是幾級。再一個(gè)一般要做的是X片，CT或者是磁共振。三個(gè)檢查的目的，就是說(shuō)根做手術(shù)有關(guān)系。再一個(gè)看他有沒(méi)有脊髓的損傷，這樣的話(huà)跟我們治療就非常有關(guān)系。根據這三個(gè)來(lái)確定手術(shù)的方法。
    考格列汀煥新升級，8片裝新規格上市，降糖方案更“簡(jiǎn)化”
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