麻風(fēng)病是什么病,能治愈嗎

麻風(fēng)病是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯皮膚和周?chē)窠?jīng),早期規范治療可完全治愈。關(guān)鍵點(diǎn)包括:傳染途徑、典型癥狀、聯(lián)合藥物療法及預防措施。
麻風(fēng)分枝桿菌通過(guò)長(cháng)期密切接觸傳播,潛伏期可達5-20年。1.遺傳因素影響易感性,HLA基因特定變異人群感染風(fēng)險增加3倍。2.環(huán)境因素中,潮濕溫熱地區發(fā)病率較高,與細菌存活條件相關(guān)。3.免疫異常是核心發(fā)病機制,約95%接觸者因正常免疫力不發(fā)病。4.外傷可能成為細菌入侵門(mén)戶(hù),但非主要致病因素。5.未治療者可能進(jìn)展至瘤型麻風(fēng),導致永久性殘疾。
診斷依據三聯(lián)征:皮膚斑塊伴感覺(jué)喪失、神經(jīng)粗大、皮損處檢出抗酸桿菌?,F代治療采用WHO推薦的MDT方案:氨苯砜每日100mg+利福平每月600mg+氯法齊明每日50mg,多菌型療程12個(gè)月,少菌型6個(gè)月。治療期間需每月監測肝腎功能,出現麻風(fēng)反應時(shí)聯(lián)合潑尼松控制炎癥??祻碗A段需進(jìn)行:1.神經(jīng)功能鍛煉,如抓握訓練預防爪形手;2.潰瘍護理使用生理鹽水濕敷;3.心理干預改善病恥感。
預防重點(diǎn)在于早期發(fā)現,密切接觸者應每年體檢。疫苗接種方面,卡介苗對麻風(fēng)有30-50%保護率。日常保持皮膚清潔,避免與未治療患者共用衣物。我國實(shí)行免費治療政策,2010年后年報告病例已降至200例以下,基本實(shí)現消滅目標。
規范治療可使細菌指數在3個(gè)月內下降80%,完成療程后無(wú)傳染性。遺留的畸形可通過(guò)整形手術(shù)改善,包括眉毛移植、神經(jīng)減壓術(shù)及肌腱移位術(shù)?,F代醫學(xué)已使麻風(fēng)病成為可防可治的普通傳染病,消除歧視是關(guān)鍵。出現不明皮膚麻木或紅斑應及時(shí)至皮膚病防治院排查,越早治療預后越好。
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