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脊髓損傷會(huì )有哪些癥狀表現

神經(jīng)外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 脊髓損傷 癥狀

脊髓損傷的癥狀表現包括運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、自主神經(jīng)功能紊亂等,嚴重程度與損傷部位和程度相關(guān)。早期識別癥狀有助于及時(shí)干預,改善預后。

1. 運動(dòng)功能障礙

損傷平面以下肢體癱瘓是典型表現。高位頸髓損傷可能導致四肢癱瘓,胸腰段損傷常引起雙下肢癱瘓。肌肉張力異常表現為損傷初期弛緩性癱瘓,后期可能轉為痙攣性癱瘓。部分患者出現肌萎縮,與長(cháng)期失用有關(guān)。

2. 感覺(jué)異常

損傷平面以下感覺(jué)減退或消失多見(jiàn)。部分患者出現感覺(jué)異常如麻木、刺痛、燒灼感。感覺(jué)平面檢查有助于定位損傷節段。不完全損傷可能保留部分感覺(jué)功能,如骶部保留提示預后較好。

3. 自主神經(jīng)功能障礙

排尿障礙常見(jiàn)尿潴留或失禁,需導尿管理。腸道功能紊亂表現為便秘或失禁。體溫調節異常因汗腺分泌障礙導致。性功能障礙在男性多見(jiàn)勃起異常。體位性低血壓因血管張力調節失常。

4. 呼吸系統癥狀

頸髓損傷可能影響膈神經(jīng)致呼吸困難??人詿o(wú)力增加肺炎風(fēng)險。上胸段損傷導致肋間肌麻痹,呼吸表淺。嚴重者需呼吸機支持。定期翻身拍背預防肺不張。

5. 疼痛綜合征

神經(jīng)病理性疼痛多見(jiàn)燒灼樣或電擊樣痛。肌肉骨骼痛與姿勢異常相關(guān)?;弥磁家?jiàn)于完全性損傷。疼痛管理需藥物聯(lián)合康復訓練。

脊髓損傷癥狀需綜合評估,MRI檢查明確損傷程度??祻椭委煈缙诮槿?,包括運動(dòng)訓練、電刺激、矯形器使用等。日常生活能力訓練提升生活質(zhì)量,心理支持幫助適應變化。出現上述癥狀應立即就醫,多學(xué)科團隊協(xié)作制定個(gè)性化方案。

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