高鹽飲食+幽門(mén)螺桿菌=胃癌高風(fēng)險
前幾天召開(kāi)的第七屆中國腫瘤內科大會(huì ),中國胃癌患者約占世界胃癌患者總數的40%,預計到2015年,中國胃癌的發(fā)病率每年上升1.6%,胃癌與哪些因素有關(guān),生活中應如何預防?
重味、吃熱等是誘因
全國腫瘤登記中心1月發(fā)表的年報顯示,胃癌的發(fā)病主要集中在我國西部和東南沿海各省,男性胃癌的發(fā)病率遠遠高于女性。
專(zhuān)家認為,中國人胃癌發(fā)病率高,與中國人獨特的飲食習慣有關(guān)。例如,中國人喜歡烤羊肉串、火鍋、辣、腌制食品等,味道過(guò)重的食品刺激消化道,引起器官病變的中國人多喝酒也是原因,白酒多喝不僅會(huì )傷害肝臟,還會(huì )對整個(gè)消化道產(chǎn)生不良影響。除了幽門(mén)螺桿菌感染、慢性胃炎和胃潰瘍的長(cháng)期治療外,家庭遺傳也是危險因素。在生活習慣中,三餐不規律,吃得太快、太熱,長(cháng)期吃油炸食物,熬夜、酗酒、吸煙、壓力過(guò)大等容易造成胃損傷。
高鹽飲食+幽門(mén)螺桿菌=高危
專(zhuān)家介紹,胃癌的發(fā)生與高鹽飲食和幽門(mén)螺桿菌密切相關(guān)。
高鹽飲食、食鹽滲透,直接損害胃粘膜,使胃粘膜發(fā)生廣泛的彌漫性充血、浮腫、糜爛、潰瘍、壞死和出血等一系列病理變化,即胃炎和胃潰瘍。據專(zhuān)家介紹,高鹽食品經(jīng)過(guò)一段時(shí)間分解為硝酸鹽,在胃內還原菌變?yōu)閬喯跛猁},與食物中的胺結合為亞硝酸胺,亞硝酸胺是公認的致癌物質(zhì)。
同時(shí),1994年,世界衛生組織和國際癌癥研究機構將幽門(mén)螺桿菌定為胃癌的致癌原,認定胃癌與幽門(mén)螺桿菌有直接關(guān)系。2008年多個(gè)國家醫學(xué)界共同提出的《胃癌預防亞太地區共識指南》認為,幽門(mén)螺桿菌和高鹽飲食有可能共同參與胃癌。
感染幽門(mén)螺桿菌后必須治療嗎?
幽門(mén)螺桿菌是生活在胃粘膜上皮細胞的細菌,中國大約有一半感染幽門(mén)螺桿菌,在酒店吃飯的人有幽門(mén)螺桿菌,不用筷子的話(huà)有感染的可能性。連接吻都會(huì )傳染。
被發(fā)現感染幽門(mén)螺桿菌,必須治療清除嗎?
如果沒(méi)有癥狀,可以排除潰瘍患者、胃癌家族史、長(cháng)期服用消炎鎮痛藥、胃病史等因素。
如果需要治療,也不建議直接用藥。最好先做胃鏡檢查,判斷幽門(mén)螺桿菌對胃造成了什么樣的損傷,判斷如何用藥,放矢。
當然,如果幽門(mén)螺桿菌檢測出三個(gè)+,必須重視。
40-75歲的人
建議每年做胃鏡
專(zhuān)家注意到早期胃腸癌患者不需要放化療,術(shù)后5年的生存率達到90%以上,早期5年的生存率達到100%。中末期,其5年的生存率只有20%-40%。但是,現在在我國的普通健康檢查中,胃癌的檢測率不高。門(mén)診檢測率為0.2%-0.3%,體檢檢測率僅為0.011%,兩者相差這么多倍,這可能與大部分體檢沒(méi)有個(gè)性化有關(guān)。同時(shí),85%的早期胃癌沒(méi)有癥狀,部分患者的腫瘤標志物也不會(huì )上升。
那么,如何快速發(fā)現呢?專(zhuān)家認為,40-75歲的人每年需要做胃鏡。這種人是胃癌的高危人群,約占胃癌患者的80%-90%。尤其是患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃粘膜腸化的患者,每年做一次胃鏡尤為重要。
特別要注意的是,長(cháng)期上腹不適,2周以上大便檢查出血,原因消瘦,食物有梗塞感,特別是有癌癥家族史的,必須立即做胃鏡,調查是否有問(wèn)題。
。如何判斷幽門(mén)螺桿菌有沒(méi)有殺死
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