輸免疫球蛋白的副作用與作用

輸免疫球蛋白能增強免疫力,主要用于免疫缺陷、感染等疾病,但可能引發(fā)頭痛、發(fā)熱、過(guò)敏反應等副作用。合理使用需嚴格遵循醫囑,監測不良反應。
1 免疫球蛋白的核心作用
免疫球蛋白是從健康人血漿提取的抗體混合物,直接補充人體缺乏的抗體。主要適用于原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性免疫缺陷(如HIV感染)、嚴重細菌病毒感染(如膿毒癥)、自身免疫性疾?。ㄈ绱ㄆ椴。?。靜脈注射后能迅速提升血液中IgG水平,中和病原體、調節免疫反應。
2 常見(jiàn)副作用類(lèi)型及應對
頭痛和發(fā)熱發(fā)生率約15%,與輸液速度相關(guān),調整滴速至每小時(shí)1-2mg/kg可緩解。過(guò)敏反應表現為皮疹、呼吸困難,發(fā)生率約5%,需立即停藥并注射腎上腺素。血容量增加可能誘發(fā)心衰,老年患者應控制輸注總量在200-400mg/kg。罕見(jiàn)副作用包括無(wú)菌性腦膜炎、溶血性貧血,需住院治療。
3 臨床使用注意事項
輸注前必須篩查IgA缺乏癥,避免發(fā)生過(guò)敏性休克。糖尿病患者需監測血糖,因制劑含麥芽糖可能干擾檢測。輸注后72小時(shí)內避免接種減毒活疫苗。治療自身免疫性疾病時(shí),需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑增強療效。
4 特殊人群用藥方案
孕婦使用需權衡利弊,僅用于危及生命的感染。哺乳期用藥應暫停母乳喂養24小時(shí)。兒童川崎病推薦單次大劑量2g/kg靜脈滴注。腎功能不全者選擇低蔗糖配方,分次小劑量輸注。
正確使用免疫球蛋白需根據具體疾病制定個(gè)體化方案。治療前評估肝腎功能、感染指標,輸注中監測生命體征,結束后定期復查免疫球蛋白水平。出現寒戰、胸悶等不適立即告知醫護人員,保存藥品批號便于追溯。長(cháng)期使用者每半年檢測血粘度,預防血栓形成。
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