腦動(dòng)脈硬化是怎么回事危險嗎
腦動(dòng)脈硬化是腦血管壁增厚、彈性減退的慢性病變，可能引發(fā)腦缺血或腦卒中，具有較高危險性。主要與年齡增長(cháng)、高血壓、高血脂、糖尿病等因素相關(guān)，需通過(guò)藥物控制、生活方式調整及定期監測進(jìn)行干預。
1. 遺傳因素
家族中有心腦血管疾病史的人群患病風(fēng)險更高，特定基因如APOE4可能加速脂質(zhì)代謝異常。建議有家族史者30歲后每年檢查頸動(dòng)脈超聲。
2. 環(huán)境因素影響
長(cháng)期高鹽高脂飲食會(huì )損傷血管內皮，空氣污染中的PM2.5可引發(fā)慢性炎癥。每日鈉攝入應低于5克，多食用深海魚(yú)、堅果等富含Omega-3的食物。
3. 生理機制異常
高血壓會(huì )持續沖擊血管壁，低密度脂蛋白膽固醇易沉積形成斑塊。將血壓控制在130/80mmHg以下，他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀可降低血脂水平。
4. 外傷及病理因素
頭部外傷可能導致血管內膜損傷，糖尿病會(huì )引發(fā)糖基化終產(chǎn)物堆積。胰島素治療聯(lián)合二甲雙胍能改善血糖代謝，減緩血管病變進(jìn)程。
5. 危險分層與管理
頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%需考慮支架手術(shù)，短暫性腦缺血發(fā)作是紅色預警。阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷可預防血栓，每周3次有氧運動(dòng)能提升腦血流灌注。
腦動(dòng)脈硬化的危險性取決于病變程度和干預時(shí)機。40歲以上人群應每年檢測血壓、血糖、血脂三項指標，出現頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)立即進(jìn)行頭顱CTA檢查。早期使用抗血小板藥物配合地中海飲食，可降低53%的腦卒中風(fēng)險。
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