小兒發(fā)燒的主要癥狀包括什么
小兒發(fā)燒的主要癥狀包括體溫升高、面色潮紅、精神不振、食欲減退等，嚴重時(shí)可能出現驚厥。體溫超過(guò)38.5℃需及時(shí)就醫，低熱可通過(guò)物理降溫緩解。
1.體溫升高是核心癥狀。腋溫超過(guò)37.3℃或肛溫超過(guò)38℃定義為發(fā)熱，常見(jiàn)于病毒感染、細菌感染或疫苗接種反應。耳溫槍測量時(shí)需注意校準，水銀體溫計測量需保持5分鐘。持續高熱超過(guò)3天應排查川崎病等特殊疾病。
2.伴隨癥狀具有診斷價(jià)值。面頰潮紅與毛細血管擴張有關(guān)，眼部充血提示腺病毒感染。精神萎靡反映中樞神經(jīng)系統受累程度，與體溫未必成正比。嘔吐腹瀉可能指向腸胃炎，咳嗽流涕多考慮呼吸道感染。
3.特殊表現需緊急處理。寒戰表明體溫上升期，手腳冰涼預示體溫可能快速升高。熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，表現為四肢抽搐、意識喪失，發(fā)作時(shí)應側臥防窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)。
4.居家護理要點(diǎn)。低熱時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴。補充水分可選用口服補液鹽，母乳喂養嬰兒應增加喂養頻次。退熱藥首選布洛芬或對乙酰氨基酚，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。
小兒發(fā)熱是免疫系統激活的表現，觀(guān)察癥狀變化比單純關(guān)注體溫更重要。出現嗜睡拒食、尿量減少、呼吸急促等危險信號，或發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節腫脹等特殊表現，必須立即兒科急診。正確記錄發(fā)熱起病時(shí)間、熱峰數值和用藥效果，能為醫生診斷提供關(guān)鍵依據。
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