治療鼻竇炎有哪些手術(shù)方法
鼻竇炎手術(shù)適用于藥物無(wú)效或伴有嚴重并發(fā)癥的患者，常見(jiàn)方法包括功能性?xún)雀Q鏡鼻竇手術(shù)、球囊擴張術(shù)和鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)目的是改善通氣、引流炎癥分泌物。
1.功能性?xún)雀Q鏡鼻竇手術(shù)（FESS）
目前最主流微創(chuàng )技術(shù)，通過(guò)鼻腔內窺鏡精準開(kāi)放堵塞的鼻竇口。醫生使用微型器械切除病變黏膜和息肉，保留正常結構。術(shù)后恢復約1-2周，需定期沖洗鼻腔防止粘連。該手術(shù)對慢性鼻竇炎有效率可達85%，但可能需多次清理術(shù)腔。
2.球囊擴張鼻竇成形術(shù)
適合局限性的上頜竇或額竇炎。導管引導下將球囊置入狹窄的竇口，加壓擴張后立即改善引流。創(chuàng )傷更小且不出血，門(mén)診即可完成，恢復期僅3-5天。但無(wú)法處理息肉或嚴重黏膜病變，復發(fā)率較FESS略高。
3.鼻中隔矯正聯(lián)合手術(shù)
當鼻中隔偏曲加重鼻竇炎時(shí)，需同期矯正。醫生會(huì )切除部分偏曲軟骨或骨質(zhì)，重建筆直鼻腔通道。術(shù)后填塞物需保留48小時(shí)，完全愈合需3個(gè)月。該手術(shù)能顯著(zhù)改善雙側鼻腔氣流不對稱(chēng)問(wèn)題。
其他輔助措施包括術(shù)后使用生理鹽水噴霧保持濕潤，避免用力擤鼻。睡眠時(shí)抬高床頭30度減少充血。術(shù)后1月內禁食辛辣刺激食物，推薦南瓜粥、清蒸魚(yú)等高蛋白軟食?；謴推诳蛇M(jìn)行慢走等低強度運動(dòng)，但需避免游泳和潛水。
鼻竇炎手術(shù)選擇需結合CT檢查結果和病程特點(diǎn)，術(shù)后規范護理直接影響療效。出現持續發(fā)熱或劇烈頭痛需立即復查，警惕顱內感染等嚴重并發(fā)癥。定期鼻內鏡隨訪(fǎng)能有效預防復發(fā)。
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