小孩櫻桃核吞下去了怎么辦
博禾醫生
小孩誤吞櫻桃核需觀(guān)察是否出現嗆咳、腹痛等癥狀,多數情況下可隨糞便排出,但需警惕腸梗阻風(fēng)險。處理方法包括觀(guān)察排便、飲食調整及必要時(shí)就醫。
1.觀(guān)察癥狀與自然排出
櫻桃核表面光滑且體積較小,通常能通過(guò)消化道隨糞便排出。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子72小時(shí)內是否排出異物,同時(shí)注意有無(wú)嘔吐、持續腹痛、腹脹或便血。記錄誤吞時(shí)間,檢查每次排便情況,可使用一次性手套或工具輔助查找。若孩子出現吞咽困難、流涎或胸骨后疼痛,可能卡在食管,需立即就醫。
2.飲食管理促進(jìn)排泄
誤吞后24小時(shí)內建議進(jìn)食高纖維食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。推薦食用燕麥粥(每餐30g燕麥搭配200ml溫水)、蒸熟的西梅(每日2-3顆)或火龍果(每次半個(gè))。避免食用糯米、年糕等黏性食物,防止核體附著(zhù)。每日飲水量應達1000-1500ml,可分6-8次飲用,水溫保持在40℃左右最佳。
3.醫療干預指征與方式
出現持續哭鬧、拒食或發(fā)熱需急診處理。X線(xiàn)檢查可定位金屬異物,對于櫻桃核建議采用腹部超聲檢查。內鏡取出適用于食道或胃內滯留超過(guò)24小時(shí)的情況,兒童專(zhuān)用胃鏡直徑僅5-9mm。若引發(fā)腸梗阻,根據情況選擇空氣灌腸(適用于早期回盲部梗阻)或腹腔鏡手術(shù),后者創(chuàng )口僅0.5-1cm。
誤吞櫻桃核多數為良性過(guò)程,但需持續觀(guān)察一周。家長(cháng)應掌握海姆立克急救法,日常將櫻桃去核后再給孩子食用。若核體長(cháng)度超過(guò)2cm或孩子年齡小于3歲,建議直接就醫評估風(fēng)險。保持冷靜處理是關(guān)鍵,過(guò)度催吐反而可能導致氣管異物風(fēng)險。
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