新生兒全身有紅疹子怎么回事

博禾醫生
新生兒全身出現紅疹可能是由多種原因引起的皮膚反應,常見(jiàn)于濕疹、熱疹或新生兒毒性紅斑。需要觀(guān)察疹子形態(tài)、伴隨癥狀,并及時(shí)就醫排除感染性疾病。
1.濕疹
濕疹表現為紅色丘疹伴脫屑,多與過(guò)敏或皮膚屏障功能不完善有關(guān)。母乳喂養的母親需排查飲食中牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,人工喂養可嘗試水解蛋白奶粉。護理時(shí)使用無(wú)刺激嬰兒沐浴露,每日涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。嚴重時(shí)醫生可能開(kāi)具0.1%氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物。
2.熱疹
高溫悶熱環(huán)境下出現的透明小水皰,俗稱(chēng)痱子。保持室溫22-24℃,選擇純棉透氣衣物,每日溫水擦浴2次。出現膿皰時(shí)可用爐甘石洗劑外涂,合并感染需使用莫匹羅星軟膏。避免使用爽身粉堵塞毛孔。
3.新生兒毒性紅斑
出生后2-3天出現的紅斑樣皮疹,中央有黃白色丘疹,屬正常生理現象。通常無(wú)需特殊處理,7-10天自行消退。注意保持皮膚清潔,避免抓撓,如疹子持續擴大或出現膿液需就醫。
4.感染性皮疹
伴隨發(fā)熱、拒奶的彌漫性紅疹需警惕風(fēng)疹、麻疹等病毒感染,或金黃色葡萄球菌引起的膿皰瘡。出現瘀點(diǎn)樣皮疹可能為敗血癥表現,必須立即就醫。醫院會(huì )進(jìn)行血常規、CRP檢測,必要時(shí)做血培養,根據結果使用阿昔洛韋等抗病毒藥物或頭孢類(lèi)抗生素。
新生兒皮膚嬌嫩,出現全身紅疹時(shí)應避免自行用藥。記錄皮疹出現時(shí)間、發(fā)展變化,就診時(shí)提供詳細喂養和護理史。保持室內濕度50%-60%,衣物床品選用A類(lèi)純棉材質(zhì),剪短指甲防止抓傷。母乳喂養母親需忌口辛辣海鮮,奶粉喂養注意奶瓶消毒。任何伴隨發(fā)熱、精神萎靡的皮疹都需急診處理。
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