腹股溝淋巴結腫大是什么病

博禾醫生
腹股溝淋巴結腫大可能是感染、免疫反應或腫瘤等疾病的表現,需結合伴隨癥狀判斷病因。常見(jiàn)原因包括細菌感染、病毒感染、結核或淋巴系統疾病,部分需及時(shí)就醫排查惡性腫瘤。
1.感染性因素
細菌感染如足癬繼發(fā)感染、生殖系統炎癥(如尿道炎、盆腔炎)可導致腹股溝淋巴結反應性腫大,表現為觸痛、質(zhì)地柔軟。病毒感染如EB病毒、HIV感染可能引起雙側對稱(chēng)性腫大。結核性淋巴結炎通常伴隨低熱、盜汗,淋巴結可能粘連成串。
2.免疫系統疾病
系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫病可能引發(fā)慢性淋巴結腫大。過(guò)敏反應或疫苗接種后也可能出現暫時(shí)性淋巴結增生,通常2-3周自行消退。
3.腫瘤性疾病
淋巴瘤表現為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地偏硬。轉移癌常見(jiàn)于生殖系統(如睪丸癌、宮頸癌)或下肢惡性腫瘤轉移,淋巴結固定不易推動(dòng)。白血病可伴隨貧血、出血傾向。
治療方法需根據病因選擇:
抗感染治療:細菌感染選用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,療程7-10天。結核需規范使用異煙肼+利福平聯(lián)合治療6個(gè)月以上。
手術(shù)治療:膿腫形成需切開(kāi)引流,惡性腫瘤轉移需原發(fā)灶切除聯(lián)合淋巴結清掃。淋巴活檢是確診金標準。
對癥處理:急性期可局部冷敷緩解疼痛,布洛芬可減輕炎癥反應。避免擠壓或熱敷腫大淋巴結。
日常注意觀(guān)察淋巴結大小、質(zhì)地變化,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、體重下降。保持下肢及會(huì )陰部清潔,避免抓撓皮膚破損。如腫大持續超過(guò)2周、直徑>2cm或快速增大,需立即血液科或普外科就診。超聲檢查可初步判斷性質(zhì),增強CT或PET-CT有助于腫瘤分期診斷。
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