絳蟲(chóng)病的癥狀及治療方法有哪些

博禾醫生
絳蟲(chóng)病是由絳蟲(chóng)寄生腸道引起的寄生蟲(chóng)病,典型癥狀包括腹痛、消瘦、肛門(mén)瘙癢,嚴重時(shí)引發(fā)腸梗阻或腦囊蟲(chóng)病。治療需藥物驅蟲(chóng)結合衛生管理,重癥需手術(shù)干預。
1.絳蟲(chóng)病常見(jiàn)癥狀
腹痛多位于臍周或上腹部,呈隱痛或絞痛。體重下降因絳蟲(chóng)長(cháng)期掠奪營(yíng)養,部分患者出現異嗜癥。肛門(mén)周?chē)W由絳蟲(chóng)節片移動(dòng)刺激導致,糞便中可見(jiàn)白色節片。感染豬肉絳蟲(chóng)可能引發(fā)腦囊蟲(chóng)病,表現為頭痛、癲癇或視力障礙。
2.藥物治療方案
吡喹酮是首選驅蟲(chóng)藥,單次10mg/kg頓服,能癱瘓蟲(chóng)體。阿苯達唑每日400mg連服3天,破壞蟲(chóng)體微管結構。氯硝柳胺嚼碎后空腹服用2g,2小時(shí)后導瀉。用藥后需收集24小時(shí)糞便檢查蟲(chóng)頭排出情況。
3.手術(shù)干預指征
腸梗阻患者需進(jìn)行腸粘連松解術(shù)。腦囊蟲(chóng)病引發(fā)顱內高壓時(shí),需行腦室-腹腔分流術(shù)。眼部囊尾蚴病采用玻璃體切割術(shù),避免蟲(chóng)體死亡引發(fā)強烈炎癥反應。
4.日常防護措施
肉類(lèi)烹飪需達到71℃以上持續3分鐘,生熟砧板分開(kāi)使用。飯前便后使用肥皂流水洗手至少20秒。流行區避免生食腌肉、生牛肉或未洗凈的蔬菜水果。
絳蟲(chóng)病防治關(guān)鍵在于規范治療與切斷傳播鏈。完成驅蟲(chóng)治療后應每3個(gè)月復查糞便常規,腦囊蟲(chóng)病患者需持續進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)隨訪(fǎng)。畜牧區居民建議每年預防性驅蟲(chóng),接觸生肉從業(yè)人員應佩戴手套作業(yè)。
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