小兒鉛中毒治療前的注意事項

博禾醫生
小兒鉛中毒治療前需立即停止鉛暴露源,檢測血鉛水平,評估臟器損傷,避免盲目使用排鉛藥物。關(guān)鍵步驟包括脫離污染環(huán)境、營(yíng)養支持和醫療評估。
1.脫離鉛暴露環(huán)境
確認并消除鉛污染源是首要措施。檢查家庭環(huán)境中含鉛油漆剝落、含鉛玩具或劣質(zhì)陶瓷餐具,更換老式水管。職業(yè)暴露需暫停父母相關(guān)工作,避免衣物攜帶鉛塵回家。居住于工業(yè)區或交通繁忙區域的兒童建議暫時(shí)遷離。
2.醫學(xué)評估與監測
靜脈血鉛檢測比指尖采血更準確,需連續監測動(dòng)態(tài)變化。同時(shí)進(jìn)行血紅蛋白、腎功能和神經(jīng)傳導檢查,重度中毒者需腦部影像評估。注意記錄異食癖、腹痛等癥狀出現時(shí)間,幫助醫生判斷中毒時(shí)長(cháng)。
3.營(yíng)養干預準備
治療前需糾正營(yíng)養不良狀態(tài)。每日保證500ml以上牛奶或酸奶,鈣劑補充400-600mg。富含鐵的紅肉、動(dòng)物肝臟每周攝入3次,維生素C通過(guò)獼猴桃、草莓等水果補充。避免空腹服用排鉛藥物,減少胃腸道刺激。
4.治療禁忌管理
血鉛水平低于450μg/L時(shí)禁用EDTA等螯合劑,防止加重鉛腦病。驅鉛治療前需確保腎功能正常,治療期間監測尿鉛排出量。傳統偏方如海帶、綠豆排鉛缺乏循證依據,可能延誤治療時(shí)機。
鉛中毒治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下系統進(jìn)行,家長(cháng)發(fā)現可疑癥狀應立即就醫。環(huán)境干預與醫學(xué)處置同步實(shí)施才能有效阻斷鉛暴露鏈,治療期間每?jì)芍軓筒檠U直至穩定在安全范圍。預防復發(fā)需要長(cháng)期環(huán)境監測和定期血鉛篩查。