為什么輸精管結扎后陰囊隱隱作痛？我該怎么辦？
輸精管結扎后陰囊隱隱作痛可能與術(shù)后局部炎癥反應、血腫形成或神經(jīng)損傷有關(guān)，可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、適度活動(dòng)、心理疏導及就醫復查等方式緩解。疼痛通常由手術(shù)創(chuàng )傷、感染、精液淤積等因素引起。
1、熱敷
術(shù)后早期陰囊隱隱作痛可能與局部組織水腫有關(guān)，使用40℃左右的溫水毛巾熱敷10-15分鐘，每日2-3次，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥吸收。熱敷時(shí)需避開(kāi)手術(shù)切口，保持會(huì )陰清潔干燥。若皮膚出現發(fā)紅或灼熱感應立即停止。
2、藥物鎮痛
持續疼痛可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊。合并感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片。藥物使用不超過(guò)3天，若無(wú)效需及時(shí)復診排查血腫或神經(jīng)卡壓。
3、適度活動(dòng)
術(shù)后48小時(shí)后可進(jìn)行慢走等低強度活動(dòng)，避免久坐或騎車(chē)壓迫陰囊。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲，使用陰囊托帶減輕墜脹感。劇烈運動(dòng)可能加重精液淤積，建議術(shù)后2周內限制負重和奔跑動(dòng)作。
4、心理疏導
約15%患者會(huì )出現心因性疼痛，表現為持續隱痛伴焦慮?？赏ㄟ^(guò)正念呼吸訓練緩解緊張情緒，配偶應避免抱怨手術(shù)效果。若出現失眠或情緒低落超過(guò)2周，建議咨詢(xún)心理科醫生。
5、就醫復查
疼痛持續1個(gè)月以上或伴隨發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紫需急診排除附睪炎或精索靜脈曲張。超聲檢查可鑒別血腫和精子肉芽腫，嚴重者需手術(shù)清除淤積精液或修復神經(jīng)損傷。術(shù)后6個(gè)月仍有疼痛需考慮逆向射精等并發(fā)癥。
術(shù)后應避免辛辣飲食和酒精攝入2周，每日飲水不少于2000毫升預防附睪淤積?；謴托陨钋靶鑿筒榫悍治?，建議術(shù)后3個(gè)月內繼續避孕直至兩次精檢確認無(wú)精子。陰囊區域避免抓撓，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。若發(fā)現切口滲液或睪丸變硬需立即返院處理。
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