男性不育的常見(jiàn)癥狀主要有精液異常、性功能障礙、睪丸異常、激素水平異常、射精障礙等。男性不育可能與遺傳因素、生殖系統感染、精索靜脈曲張、內分泌紊亂、不良生活習慣等因素有關(guān)，通常表現為精液量少、勃起困難、睪丸疼痛、體毛減少、射精疼痛等癥狀。

1、精液異常

精液異常是男性不育的典型表現，可能與生殖系統感染、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。精液量少于1.5毫升或精子濃度低于每毫升1500萬(wàn)可能影響生育能力。精液可能呈現黃色、棕色或帶有血絲，質(zhì)地過(guò)于黏稠或稀薄。精液常規檢查可發(fā)現精子活力低下或畸形率增高。治療需針對病因，如細菌性前列腺炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。

2、性功能障礙

性功能障礙包括勃起困難、早泄或性欲減退，可能與心理壓力、糖尿病或心血管疾病有關(guān)。勃起硬度不足或無(wú)法維持可能影響正常性生活。部分患者伴隨夜間勃起減少或完全消失。心理因素導致的可通過(guò)心理咨詢(xún)改善，器質(zhì)性疾病需治療原發(fā)病，如糖尿病引起的可遵醫囑使用西地那非片、他達拉非片等藥物。

3、睪丸異常

睪丸異常表現為體積縮小、質(zhì)地變軟或位置異常，可能與隱睪、睪丸炎或精索靜脈曲張有關(guān)。睪丸疼痛或墜脹感在久站后加重，陰囊溫度升高可能損害精子生成。體檢可發(fā)現睪丸體積小于12毫升或靜脈曲張團塊。隱睪需在兒童期手術(shù)矯正，精索靜脈曲張可遵醫囑使用邁之靈片或行精索靜脈高位結扎術(shù)。

4、激素水平異常

激素水平異?？赡軐е麦w毛減少、乳房發(fā)育或聲音變細，與垂體瘤、克氏綜合征或甲狀腺功能減退有關(guān)。睪酮水平低下會(huì )影響精子生成和性功能。血液檢查可發(fā)現促卵泡激素、黃體生成素或泌乳素異常。垂體瘤需手術(shù)切除，原發(fā)性性腺功能減退可遵醫囑使用十一酸睪酮軟膠囊補充治療。

5、射精障礙

射精障礙包括射精疼痛、逆行射精或不射精，可能與前列腺炎、尿道狹窄或神經(jīng)系統病變有關(guān)。射精時(shí)尿道灼痛或精液逆流入膀胱會(huì )導致不育。尿流率檢查可發(fā)現排尿異常，精液分析可能無(wú)精子。感染引起的需使用抗生素如阿奇霉素分散片，神經(jīng)性因素可遵醫囑使用鹽酸麻黃堿片改善。

男性不育患者應避免長(cháng)期泡溫泉或穿緊身褲，高溫環(huán)境會(huì )損害精子質(zhì)量。均衡飲食有助于改善生育能力，適量補充鋅、硒等微量元素。規律作息和適度運動(dòng)可調節內分泌水平。吸煙飲酒可能加重精子DNA損傷，建議逐步戒除。心理壓力過(guò)大會(huì )影響性功能，可通過(guò)冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解。定期進(jìn)行精液檢查有助于評估治療效果，配偶同步檢查可明確不孕原因。