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所有慢阻肺病人都會(huì )不停地咳嗽嗎

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#慢阻肺

并非所有慢阻肺病人都會(huì )不停地咳嗽,但咳嗽是慢阻肺的常見(jiàn)癥狀之一,具體表現因人而異。慢阻肺的咳嗽可能由氣道炎癥、痰液增多或氣道阻塞引起,治療方法包括藥物治療、生活方式調整和肺康復訓練。

慢阻肺患者的咳嗽表現多樣,可能表現為持續性咳嗽,也可能是間歇性咳嗽,部分患者甚至無(wú)明顯咳嗽癥狀??人缘念l率和嚴重程度與病情進(jìn)展、個(gè)體差異以及是否存在其他合并癥密切相關(guān)。

1、慢阻肺咳嗽的原因

氣道炎癥是慢阻肺咳嗽的主要原因之一。長(cháng)期吸煙或暴露于有害氣體和顆粒物會(huì )引發(fā)氣道慢性炎癥,導致咳嗽。痰液增多也會(huì )刺激氣道,引發(fā)咳嗽反射。氣道阻塞會(huì )使氣道狹窄,增加咳嗽的頻率和強度。部分患者可能伴有支氣管痙攣,進(jìn)一步加重咳嗽癥狀。

2、慢阻肺咳嗽的治療方法

藥物治療是緩解咳嗽的主要手段。常用的藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇、福莫特羅,可緩解氣道痙攣;吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德,可減少氣道炎癥;祛痰藥如氨溴索,可幫助排出痰液。生活方式調整也很重要,患者應避免吸煙和接觸二手煙,減少暴露于空氣污染環(huán)境。保持室內空氣濕潤,有助于減少咳嗽。肺康復訓練如深呼吸練習、腹式呼吸和有氧運動(dòng),可增強肺功能,減輕咳嗽癥狀。

3、何時(shí)需要就醫

如果咳嗽加重或伴有咳血、發(fā)熱、胸悶等癥狀,應立即就醫。這些可能是病情加重或合并感染的信號,需要及時(shí)治療。對于慢阻肺患者,定期隨訪(fǎng)和規范治療至關(guān)重要。

慢阻肺患者的咳嗽癥狀并非固定不變,治療需結合個(gè)體情況,采取綜合措施。通過(guò)藥物治療、生活方式調整和肺康復訓練,可有效緩解咳嗽,提高生活質(zhì)量。及時(shí)就醫和規范管理是控制病情的關(guān)鍵。

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  • 女人咳嗽就漏尿怎么辦
    回答:咳嗽時(shí)漏尿,醫學(xué)上稱(chēng)為壓力性尿失禁,通常是由于盆底肌肉松弛或功能減弱引起的。這種情況可能與生育、年齡增長(cháng)、體重增加、慢性咳嗽等因素有關(guān)。以下是一些建議和措施: 盆底肌肉鍛煉:進(jìn)行盆底肌肉訓練,如凱格爾運動(dòng)(Kegel exercises),可以幫助加強盆底肌肉,改善尿失禁癥狀。 1、生活方式調整: 保持健康的體重,減輕對盆底的壓力。 避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精,因為它們可能會(huì )刺激膀胱。 控制飲水量,尤其是在睡前,以減少夜間尿失禁的風(fēng)險。 藥物治療:在醫生的指導下,可能需要使用藥物來(lái)幫助控制尿失禁。 2、物理治療:專(zhuān)業(yè)的物理治療師可以提供個(gè)性化的訓練計劃,幫助改善盆底功能。 3、手術(shù)治療:在某些情況下,如果其他方法無(wú)效,可能需要考慮手術(shù)治療。 4、使用護墊:在日常生活中,可以使用尿失禁護墊來(lái)減少尷尬和不便。 5、咨詢(xún)醫生:最重要的是,應該咨詢(xún)醫生或泌尿科專(zhuān)家,以便得到正確的診斷和治療建議。 請記住,尿失禁是一個(gè)可以治療的問(wèn)題,不要因為尷尬而忽視它。及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助是非常重要的。
    咳嗽可以吃沃柑嗎,會(huì )不會(huì )更咳嗽
    回答:咳嗽時(shí)可適量食用沃柑,沃柑富含維生素,潤喉而不會(huì )加重咳嗽。但需注意,沃柑糖分較高,過(guò)量食用可能對咳嗽恢復不利。對于咳嗽變異性哮喘患者及對沃柑過(guò)敏者,不建議食用。治療咳嗽需針對病因,常用止咳藥物包括肺力咳、復方甘草片等。
    哪些疾病與慢阻肺有關(guān)
    回答:肺部感染性的疾病或者是慢性支氣管炎等都可能與慢阻肺有關(guān)。如果長(cháng)期的接觸一些外界的刺激,比如吸煙、工業(yè)的粉塵以及化學(xué)的煙霧或者是病原體的感染等,都會(huì )引起呼吸系統的炎癥。炎癥反復發(fā)生反復不愈就會(huì )引起支氣管、氣管黏膜的一些改變,導致它們結構的改變,還會(huì )損害肺泡的結構,使它失去彈性。這兩個(gè)方面加在一起,氣道的產(chǎn)生炎癥,會(huì )分泌大量的粘液阻塞氣道,再加上結構的改變導致彈性變小,出現阻塞性的呼吸困難,肺泡異常的增大甚至會(huì )被破壞,失去它正常的功能,兩者加在一起就形成了慢阻肺。
    矽肺病是屬癌癥嗎
    回答:矽肺病,即肺塵埃沉著(zhù)病,通常是由長(cháng)期吸入生產(chǎn)性粉塵導致肺組織彌漫性纖維化引起的一種全身性疾病,與癌癥在發(fā)病機制和治療上存在顯著(zhù)差異,因此它并不屬于癌癥范疇?;颊咴诔霈F身體不適時(shí),應及時(shí)就醫,不必過(guò)度緊張,日常應注重飲食健康,多攝入新鮮水果和蔬菜,以促進(jìn)身體恢復。
    狗咬了之后會(huì )咳嗽嗎
    回答:當狗咬傷人體后,是否引起咳嗽取決于咬傷的具體部位和后續感染情況。如果咬傷影響到喉嚨或氣管,可能因細菌、病毒感染或炎癥而引發(fā)咳嗽;反之,若咬傷僅限于皮膚表面,且得到及時(shí)清潔和消毒,沒(méi)有引發(fā)感染,通常不會(huì )導致咳嗽。為預防狂犬病,應及時(shí)接種疫苗。此外,保證充足睡眠,避免熬夜,保持積極心態(tài),多食新鮮水果蔬菜,適度運動(dòng),避免辛辣食物,有助于身體恢復,無(wú)需過(guò)度緊張。
    咳嗽能吃炸魚(yú)嗎
    回答:咳嗽患者是否適宜食用炸魚(yú),需視咳嗽程度及個(gè)人健康狀況而定。輕微咳嗽且身體狀況良好的情況下,適量食用炸魚(yú)通常不會(huì )加重癥狀,但應避免過(guò)于油膩、辛辣或刺激性調料,以防刺激呼吸道。反之,如果咳嗽嚴重或持續時(shí)間較長(cháng),患者的身體可能較為虛弱,此時(shí)應避免食用炸魚(yú),轉而應多喝水,保持良好的飲食習慣,以促進(jìn)身體恢復。因此,咳嗽患者在飲食選擇上應根據自身具體情況靈活調整,必要時(shí)應及時(shí)就醫,對癥治療。
    肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
    回答:肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關(guān)聯(lián)。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現,大多數肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點(diǎn)。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨有的,是存在持續的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因為并沒(méi)有出現肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進(jìn)行干預,防止病情進(jìn)一步加重,導致慢阻肺的出現。
    肺心病和慢阻肺有什么關(guān)系
    回答:肺心病和慢阻肺是疾病的不同階段。在慢阻肺階段是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到了肺氣腫,在這個(gè)階段患者的主要癥狀就是肺部的一些癥狀,包括呼吸困難、咳嗽等方面的癥狀。但是,心臟還沒(méi)有受到影響,所以在這個(gè)階段就叫慢性阻塞性的肺病,也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基礎上繼續發(fā)展,引起了心臟的改變,就叫肺心病。因為慢阻肺逐漸導致肺動(dòng)脈高壓,使右心室的射血阻力增大,右心室的壓力負荷過(guò)重,超過(guò)了心臟的代償能力就會(huì )造成心臟的功能改變,在這個(gè)階段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前,慢阻肺發(fā)展一段時(shí)間以后才會(huì )導致肺心病,所以肺心病是慢阻肺的終末階段。
    胸悶是慢阻肺的典型癥狀嗎
    回答:胸悶是慢阻肺的典型癥狀,慢阻肺是比較常見(jiàn)的一種會(huì )導致患者呼吸出現極度困難的肺部疾病,其主要癥狀就表現為胸悶。慢阻肺和慢性支氣管炎以及肺氣腫有著(zhù)很大的關(guān)聯(lián),這兩種疾病都會(huì )導致患者出現長(cháng)期的、持續性的呼吸困難,而這種癥狀會(huì )導致慢慢形成慢阻肺,出現胸悶的癥狀?;颊咦⒁馍瞽h(huán)境的衛生狀況,減少呼入飛塵或者是細小微粒,盡量少吸煙,避免對病情的進(jìn)一步加重。除此之外,患者要加強自身的體育鍛煉,提高自身的免疫力,從而增強肺部的功能,延緩肺功能的下降。
    肺氣腫會(huì )不會(huì )發(fā)展到慢阻肺
    回答:肺氣腫有可能會(huì )發(fā)展到慢阻肺。肺氣腫多數是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫早期階段可能沒(méi)有明顯的癥狀,或者僅僅是輕微的胸悶癥狀。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,可能會(huì )逐漸出現嚴重的胸悶、呼吸困難,甚至導致慢阻肺這種并發(fā)癥。此外,肺氣腫有時(shí)也有可能是其他類(lèi)型,比如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫等。上述這些類(lèi)型的肺氣腫,一般并不會(huì )引起慢阻肺這種并發(fā)癥。因此,對于肺氣腫的患者,首先應該評估病情,明確具體的診斷。如果是阻塞性肺氣腫,往往需要定期監測肺功能,評估是否合并了慢阻肺,還需要注意戒煙,預防呼吸道的感染。
    咳嗽胸口癢是怎么回事
    回答:咳嗽胸口癢可能是由過(guò)敏性咳嗽、支氣管哮喘或肺結核等原因引起的:1.過(guò)敏性咳嗽:當人體接觸到過(guò)敏原物質(zhì)時(shí),身體會(huì )產(chǎn)生過(guò)敏反應,導致嗓子癢、鼻塞、流涕等癥狀,同時(shí)咳嗽也是常見(jiàn)癥狀之一。胸口癢可能是過(guò)敏反應引起的。過(guò)敏性咳嗽常見(jiàn)于季節性過(guò)敏、室內過(guò)敏等情況下。2.支氣管哮喘:支氣管哮喘俗稱(chēng)哮喘,是因支氣管炎癥引起的疾病,表現為呼氣困難、胸部悶痛、氣喘、咳嗽等癥狀。胸口癢可能是哮喘出現的不典型癥狀之一。3.肺結核:肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染病,會(huì )引起胸部不適、咳嗽、低熱等癥狀。在結核病患者咳嗽時(shí),通常會(huì )感到胸口癢或者痛感。除以上相對常見(jiàn)的原因之外,喉嚨疾病、肺癌、胸膜炎等也可能引起咳嗽胸口癢的癥狀,如果持續出現這種不適,建議盡快到正規醫院檢查治療。
    極重度慢阻肺應做什么手術(shù)?
    回答:極重度慢阻肺患者活動(dòng)耐力明顯降落,輕微的活動(dòng)即可引起明顯的胸悶、氣促,患者肺部多有肺氣腫乃至肺大泡等病理變化,容易造成通氣血流比例失調??筛鶕螝饽[部位及與四周肺構造干系、葉間裂是否完備,酌情選擇肺減容術(shù)、經(jīng)支氣管鏡熱蒸汽溶解術(shù)、肺大泡切除術(shù)等??梢宰?,不過(guò)建議前期先用家用呼吸機調理一下慢阻肺并發(fā)值,穩固之后做心臟手術(shù)危害小一些,不過(guò)具體也要看您的病情和嚴重程度,這塊還是多聽(tīng)聽(tīng)大夫的意見(jiàn),性壅閉性肺疾病是一種具有氣流壅閉特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步生長(cháng)為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病。
    不咳嗽支原體肺炎怎么治療
    回答:目前出現不咳嗽,但是經(jīng)過(guò)相關(guān)的支原體支原體的抗原檢測來(lái)確診有陽(yáng)性,是因為機體免疫力低下的時(shí)候,接觸支原體原體而導致的感染,臨床上首先要通過(guò)大環(huán)內脂類(lèi)抗生素或者莫西沙星抗感染治療,控制目前的病情,關(guān)鍵是平時(shí)要提高集體免疫力。
    支原體肺炎用了6天紅霉素后口服2療程阿奇霉素,不咳嗽了,拍片
    回答:目前還需要積極遵醫囑進(jìn)行治療才行的,如果現在不咳嗽了,說(shuō)明病情得到控制了,多給孩子喝水多休息。
    寶寶最近咳嗽,去醫院檢查出小兒支原體肺炎,怎么治療?
    回答:小兒支原體肺炎是由支原體感染引起的,呈間質(zhì)性肺炎及毛細支氣管炎樣改變。大多起病不急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現。選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,保持室內空氣新鮮,供給易消化、營(yíng)養豐富的食物及足夠的液體,保持口腔衛生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背。宜吃清淡、易消化、富有多種維生素的飲食
    支原體肺炎傳染嗎?最近咳嗽檢查出支原體肺炎傳染。
    回答:支原體肺炎是會(huì )傳染的。支原體是支原體肺炎的傳染源,可以通過(guò)飛沫傳播,也就是空氣傳播,因此,如果接觸到支原體肺炎的患者,自身的抵抗力又比較底下,很容易會(huì )被感染。支原體肺炎患者一般都會(huì )出現頭疼乏力,咳嗽咳痰等癥狀,起病較緩慢,多注意體育鍛煉,經(jīng)常通風(fēng)換氣,及時(shí)增添衣物,避免接觸患者,就可以很好地預防支原體肺炎的發(fā)生。治療支原體肺炎只要尊醫囑及時(shí)用藥,一般都是可以痊愈的。
    支原體肺炎患者為什么老咳嗽
    回答:支原體肺炎導致老咳嗽的癥狀主要原因還是肺炎支原的病原體是特殊的病原微生物,能夠侵入肺部黏膜迅速的繁殖生長(cháng),數量增多會(huì )使肺部黏膜出現非常明顯的充血使毛血管擴張,并且有一定的炎性分泌物滲出使其水腫。但是大量分泌物滲出之后含有的水分是比較少的,所以會(huì )出現氣道的炎癥狀態(tài)明顯,會(huì )導致持續性刺激性的咳嗽。氣道黏膜比較明顯的充血、水腫會(huì )誘發(fā)氣道受到刺激,病理狀態(tài)遲遲不緩解就會(huì )隨時(shí)出現刺激性咳嗽。即便是通過(guò)規范使用大環(huán)內酯類(lèi)藥物抑制支原體,完全治愈之后咳嗽的癥狀可能還要持續幾天,因為損傷的氣道黏膜并未完全恢復正常,還需要時(shí)間進(jìn)行修復。
    支原體肺炎要咳嗽多久
    回答:支原體肺炎具體要咳多久,取決于治療的效果,以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導致的一種肺部組織急性炎癥,可以引起咳嗽,而且大多數為干咳,比較頑固,但是在有效的治療情況下,1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解,常用的藥物有大環(huán)內酯的藥物,比如阿奇霉素、羅紅霉素,也可以選擇人工喹諾酮類(lèi)藥物,比如鹽酸莫西沙星,以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感,治療的時(shí)間就比較長(cháng),咳嗽持續的時(shí)間也比較長(cháng),往往長(cháng)達幾周以上。因此,支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
    支原體肺炎多久才能不咳嗽
    回答:咳嗽是支原體肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一,包括發(fā)熱,開(kāi)始支原體肺炎的咳嗽表現以刺激性的干咳為主,到中后期可能會(huì )出現有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒(méi)有降,可能考慮支原體肺炎還沒(méi)有好轉,所以這時(shí)候要根據胸片的結果來(lái)決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來(lái)說(shuō)咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒(méi)有緩解怎么辦?那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類(lèi)似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過(guò)敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫中藥治療,通過(guò)辨證去給他化痰、清肺,或者根據它的癥狀來(lái)辨證,來(lái)針對性的治療,可能會(huì )取得比較好的結果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來(lái)說(shuō),兩周左右以后慢慢咳嗽也會(huì )逐漸緩解。
    支原體肺炎咳嗽吃什么藥
    回答:支原體肺炎是由支原體感染所引起來(lái)的肺部急性炎癥,最常見(jiàn)的是肺炎支原體感染所引起,支原體肺炎可引起咳嗽且多為陣發(fā)性、頑固性干咳,具體用藥包括兩個(gè)方面:1、針對支原體用藥,也就是要選擇抗支原體的抗生素,根據最新的診治指南,首選人工喹諾酮類(lèi)藥物,口服的藥物有鹽酸左氧氟沙星、莫西沙星等。雖然阿奇霉素等大環(huán)內酯類(lèi)藥物,理論上對支原體有效,但是目前耐藥率較高,指南已不作為首選。2、止咳祛痰,咳嗽明顯影響睡眠和休息時(shí),可以相應的給予止咳藥物比如右美沙芬,化痰藥物可以選擇鹽酸氨溴索,或者乙酰半胱氨酸以及羥甲司坦等。

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