陶新曹 副主任醫師
肺癌早期咳嗽多為刺激性干咳，可能伴隨痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞等癥狀?？人蕴攸c(diǎn)主要有持續兩周以上無(wú)緩解、夜間加重、常規止咳藥無(wú)效等。
1、持續干咳超過(guò)兩周的頑固性干咳是典型表現，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)，需通過(guò)低劑量螺旋CT篩查。
2、痰中帶血咳出帶有血絲或鐵銹色痰液時(shí)，多因腫瘤侵蝕血管導致，建議盡快進(jìn)行支氣管鏡或病理活檢。
3、胸痛加重咳嗽時(shí)出現固定位置胸痛，可能提示腫瘤侵犯胸膜，需結合腫瘤標志物檢測和PET-CT評估。
4、聲音改變突然出現的聲音嘶啞需警惕縱隔淋巴結轉移壓迫喉返神經(jīng)，可通過(guò)喉鏡和增強CT明確診斷。
長(cháng)期吸煙者或高危人群出現上述癥狀時(shí)，應及時(shí)到胸外科或呼吸科就診，避免過(guò)度依賴(lài)鎮咳藥物掩蓋病情。
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