小孩發(fā)燒39度手心熱腳涼可能是體溫調節失衡的表現，常見(jiàn)于感染、炎癥或免疫反應。處理方式包括物理降溫、藥物退燒和及時(shí)就醫。

1、體溫調節失衡的原因。發(fā)燒時(shí)，人體為了對抗感染或炎癥，體溫調節中樞會(huì )提高體溫設定點(diǎn)。手心熱是因為血液流向體表，幫助散熱，而腳涼則可能由于周?chē)苁湛s，導致血液供應減少。這種情況在嬰幼兒中尤為常見(jiàn)，因為他們的體溫調節系統尚未完全發(fā)育。

2、感染或炎癥的潛在原因。發(fā)燒通常是身體對病毒或細菌感染的反應。常見(jiàn)的感染包括流感、感冒、咽喉炎等。炎癥如中耳炎、扁桃體炎也可能引發(fā)高燒。這些感染或炎癥導致免疫系統激活，產(chǎn)生發(fā)熱反應。

3、其他可能的因素。除了感染和炎癥，免疫反應如疫苗接種后也可能引起短暫發(fā)燒。某些慢性疾病如風(fēng)濕熱、系統性紅斑狼瘡也可能導致長(cháng)期發(fā)熱。環(huán)境因素如過(guò)度包裹、室內溫度過(guò)高也可能影響體溫調節。

針對小孩發(fā)燒39度手心熱腳涼的情況，可以采取以下措施：

1、物理降溫。使用溫水擦拭孩子的額頭、腋下和腹股溝部位，幫助降低體溫。確保孩子穿著(zhù)透氣、輕便的衣物，避免過(guò)度包裹。保持室內空氣流通，適當降低室溫。

2、藥物退燒。在醫生指導下使用退燒藥物，如對乙酰氨基酚或布洛芬。注意藥物的劑量和間隔時(shí)間，嚴格按照說(shuō)明書(shū)或醫囑使用。避免同時(shí)使用多種退燒藥，以免造成藥物過(guò)量。

3、及時(shí)就醫。如果孩子持續高燒超過(guò)三天，或伴有其他嚴重癥狀如嘔吐、抽搐、意識模糊等，應立即就醫。醫生會(huì )根據病情進(jìn)行詳細檢查，必要時(shí)進(jìn)行血常規、尿常規等實(shí)驗室檢查，以確定發(fā)燒的具體原因并給予針對性治療。

4、飲食調理。給孩子提供易消化、富含營(yíng)養的食物，如稀粥、湯類(lèi)、水果等。確保孩子攝入足夠的水分，避免脫水。避免給予刺激性或油膩食物，以免加重腸胃負擔。

5、心理安撫。孩子在發(fā)燒時(shí)可能會(huì )感到不適和焦慮，家長(cháng)應給予充分的關(guān)心和安撫?？梢酝ㄟ^(guò)講故事、聽(tīng)音樂(lè )等方式轉移孩子的注意力，幫助他們放松心情。

小孩發(fā)燒39度手心熱腳涼是常見(jiàn)的體溫調節失衡現象，可能與感染、炎癥或免疫反應有關(guān)。及時(shí)采取物理降溫、藥物退燒和就醫等措施，可以有效緩解癥狀并防止并發(fā)癥。家長(cháng)應密切觀(guān)察孩子的病情變化，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助，確保孩子盡快恢復健康。