慢性前列腺炎該如何治療
博禾醫生
慢性前列腺炎可通過(guò)調整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。慢性前列腺炎通常由細菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙、精神心理因素、不良生活習慣等原因引起。
避免久坐和長(cháng)時(shí)間騎車(chē),減少對前列腺的壓迫。保持規律的性生活有助于前列腺液排出,但需避免過(guò)度頻繁。飲食上限制辛辣刺激性食物和酒精攝入,多喝水促進(jìn)排尿。適度運動(dòng)如散步或游泳可改善盆腔血液循環(huán)。注意保暖避免受涼導致癥狀加重。
溫水坐浴可緩解局部疼痛和不適,每日1-2次每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,幫助排出淤積的前列腺液。生物反饋治療可訓練盆底肌肉協(xié)調性。微波或射頻等熱療可改善局部血液循環(huán)。磁療和超聲波治療也有一定輔助效果。
細菌性前列腺炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片有一定抗炎作用。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用帕羅西汀片等藥物。
中醫認為本病多屬濕熱下注或氣滯血瘀,可用八正散或前列腺炎片等中成藥。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位調理氣血。艾灸神闕、氣海等穴位可溫陽(yáng)化濕。中藥灌腸可使藥物直達病所。推拿按摩腰骶部經(jīng)絡(luò )可疏通氣血。
對于合并前列腺結石或嚴重排尿梗阻者,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺膿腫需行切開(kāi)引流術(shù)。極少數頑固性疼痛患者可能需行前列腺被膜切開(kāi)減壓術(shù)。手術(shù)方式選擇需嚴格評估適應證。術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調整。
慢性前列腺炎患者應保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。建立規律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。飲食宜清淡,可適量食用南瓜子、西紅柿等有益前列腺的食物。堅持適度運動(dòng)如凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力。定期復查隨訪(fǎng),根據病情變化調整治療方案。癥狀加重或出現血尿、發(fā)熱等情況應及時(shí)就醫。
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