醫院如何檢查前列腺增生癥狀
博禾醫生
前列腺增生癥狀的檢查主要包括直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、尿流率測定和殘余尿量測定等方法。前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
直腸指檢是檢查前列腺增生的基礎方法,醫生通過(guò)手指觸摸前列腺,評估其大小、質(zhì)地和有無(wú)結節。前列腺增生時(shí)腺體通常均勻增大,表面光滑,中央溝變淺或消失。檢查前無(wú)須特殊準備,但需排空膀胱。若發(fā)現前列腺硬結或不對稱(chēng)增大,需進(jìn)一步排除前列腺癌可能。
前列腺特異性抗原檢測通過(guò)抽血測量PSA水平,輔助鑒別前列腺增生與前列腺癌。前列腺增生患者的PSA水平可能輕度升高,但通常不超過(guò)10ng/ml。檢測前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)、直腸指檢或性生活,以免影響結果。PSA水平異常升高時(shí)需結合其他檢查明確診斷。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)直腸兩種方式,可準確測量前列腺體積并觀(guān)察有無(wú)結節。經(jīng)直腸超聲分辨率更高,能清晰顯示前列腺內部結構。前列腺增生時(shí)腺體體積超過(guò)20ml,常伴有中葉突入膀胱。超聲還能評估雙腎和膀胱情況,發(fā)現可能并發(fā)的尿路積水或膀胱結石。
尿流率測定通過(guò)專(zhuān)用設備記錄排尿速度和尿流曲線(xiàn),客觀(guān)評估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率通常低于15ml/s,排尿時(shí)間延長(cháng),尿流曲線(xiàn)呈低平狀。檢查需膀胱充盈,排尿量至少150ml。結果異常提示存在下尿路梗阻,需結合其他檢查明確病因。
殘余尿量測定采用超聲或導尿法測量排尿后膀胱內剩余尿量,評估排尿效率。前列腺增生患者殘余尿量常超過(guò)50ml,嚴重者可達數百毫升。殘余尿量增加易導致尿路感染,也是判斷是否需要手術(shù)的重要指標。檢查應在自然排尿后立即進(jìn)行,避免誤差。
前列腺增生患者日常應避免久坐和憋尿,限制晚間飲水量以減少夜尿。飲食上可適量增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度運動(dòng)如散步有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現排尿困難加重、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。定期復查有助于監測病情變化,醫生會(huì )根據檢查結果制定個(gè)體化治療方案。
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