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頭部外傷的治療原則

神經(jīng)外科編輯 醫路陽(yáng)光
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頭部外傷的治療原則首先是快速評估損傷程度,明確是否為輕微或嚴重的外傷,然后針對不同情況制定適當的治療方案。輕微外傷通常采用止血、清創(chuàng )及觀(guān)察,而嚴重外傷則需要緊急就醫,可能包括藥物、手術(shù)及后續康復措施。

輕微頭部外傷如擦傷或小碰撞,首要是止血。用無(wú)菌紗布按壓傷口數分鐘,控制流血后,用生理鹽水清潔傷口并涂抹抗菌藥膏,避免感染。如果出現局部腫脹,可在24小時(shí)內用冰袋冷敷,每次15分鐘以緩解癥狀。密切觀(guān)察24小時(shí),若無(wú)惡化可繼續日常生活。但嚴重頭部外傷如交通事故或高處墜落,需警惕可能出現的顱內出血、顱骨骨折腦震蕩。此類(lèi)情況不可隨意移動(dòng)患者,應迅速聯(lián)系急救中心,評估神志清醒情況,避免加重二次損傷。后續臨床治療常包括藥物如甘露醇降低顱壓、鎮痛藥緩解頭痛,手術(shù)方法如骨瓣開(kāi)顱減壓術(shù)、硬膜血腫清除術(shù),以解除危及生命的病因。

輕微頭部外傷如擦傷或小碰撞,首要是止血。用無(wú)菌紗布按壓傷口數分鐘,控制流血后,用生理鹽水清潔傷口并涂抹抗菌藥膏,避免感染。如果出現局部腫脹,可在24小時(shí)內用冰袋冷敷,每次15分鐘以緩解癥狀。密切觀(guān)察24小時(shí),若無(wú)惡化可繼續日常生活。但嚴重頭部外傷如交通事故或高處墜落,需警惕可能出現的顱內出血、顱骨骨折或腦震蕩。此類(lèi)情況不可隨意移動(dòng)患者,應迅速聯(lián)系急救中心,評估神志清醒情況,避免加重二次損傷。后續臨床治療常包括藥物如甘露醇降低顱壓、鎮痛藥緩解頭痛,手術(shù)方法如骨瓣開(kāi)顱減壓術(shù)、硬膜血腫清除術(shù),以解除危及生命的病因。

頭部外傷后要避免劇烈活動(dòng),嚴格按醫囑服用藥物并定期復查腦部影像。如果只是輕微傷,可輔以富含蛋白質(zhì)的飲食如雞蛋、魚(yú)類(lèi),以及促進(jìn)神經(jīng)修復的食物如核桃、藍莓。適量運動(dòng)如太極、散步等有助于恢復平衡功能。嚴重傷者需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復,包括物理治療、記憶力及協(xié)調能力訓練等。高危人群如老年人、兒童或有凝血功能異常者發(fā)生外傷后應特別關(guān)注,即使癥狀輕微也建議及時(shí)就醫檢查。健康管理和防護意識是預防頭部外傷的關(guān)鍵,包括騎車(chē)戴頭盔、家居防滑及工作場(chǎng)所安全措施等,避免再次傷害發(fā)生。

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