前列腺炎的表現是什么
博禾醫生
前列腺炎的表現主要有尿頻、尿急、尿痛、會(huì )陰部脹痛、排尿困難等。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力等因素有關(guān),通常表現為下腹部不適、尿道灼熱感、性功能障礙等癥狀。
尿頻是前列腺炎的常見(jiàn)表現,患者可能每小時(shí)排尿數次,夜間尤為明顯。這與前列腺充血刺激膀胱頸部有關(guān)。輕度尿頻可通過(guò)減少咖啡因攝入、定時(shí)排尿緩解;若伴隨排尿疼痛或發(fā)熱,需就醫排查細菌性前列腺炎,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
尿急表現為突然強烈的排尿欲望,難以延遲。非細菌性前列腺炎患者尿急可能與盆底肌肉痙攣有關(guān),可通過(guò)溫水坐浴、生物反饋治療改善。細菌感染引起的尿急需使用頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需排查是否合并尿道炎。
排尿時(shí)尿道灼痛或刺痛多因炎癥刺激尿道黏膜所致。急性細菌性前列腺炎尿痛較劇烈,可能伴隨寒戰高熱,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。慢性前列腺炎患者尿痛較輕,但持續時(shí)間長(cháng),可配合使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。
會(huì )陰區持續鈍痛或墜脹感是前列腺炎的典型癥狀,久坐或騎車(chē)后加重??赡芘c前列腺充血、盆底神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。建議避免長(cháng)時(shí)間騎行,使用環(huán)形坐墊,疼痛明顯時(shí)可短期服用雙氯芬酸鈉腸溶片,并配合物理治療。
嚴重前列腺炎可能導致排尿躊躇、尿線(xiàn)變細甚至尿潴留。炎癥引發(fā)的前列腺水腫可壓迫尿道,需及時(shí)就醫導尿。醫生可能聯(lián)合使用甲磺酸多沙唑嗪緩釋片和普樂(lè )安片改善排尿,若反復發(fā)作需排除前列腺增生。
前列腺炎患者應避免辛辣刺激飲食,每日飲水保持1500-2000毫升,規律排精有助于前列腺液更新。久坐工作者每小時(shí)起身活動(dòng),選擇透氣棉質(zhì)內褲。急性發(fā)作期需暫停性生活,慢性患者可適度運動(dòng)如快走或游泳,但避免騎行等壓迫會(huì )陰的運動(dòng)。癥狀持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)須及時(shí)就診泌尿外科。
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