急性腸炎和細菌性痢疾是兩種常見(jiàn)的消化道疾病，雖然它們都有腹瀉、腹痛等癥狀，但在病因、癥狀特點(diǎn)和治療方式上存在明顯區別。了解它們的分類(lèi)和應對方式，可以幫助患者及時(shí)就醫并獲得正確治療。

1、病因的區別

急性腸炎通常是由于攝入被污染的食物或水導致的腸道炎癥，常見(jiàn)原因包括病毒感染（如諾如病毒）、細菌感染（如沙門(mén)氏菌）、寄生蟲(chóng)感染，或者食物中毒。

細菌性痢疾主要是由志賀菌感染引起的，是一種具有高度傳染性的腸道病，多通過(guò)不潔食物、水或者人際傳播感染。

2、癥狀的區別

急性腸炎：發(fā)病較快，主要表現為腹瀉（但多為稀水樣便）、腹痛、惡心、嘔吐，有時(shí)伴有低熱、脫水等。整體癥狀較輕，多數情況下可以自行恢復。

細菌性痢疾：腹瀉表現為黏液便，甚至帶血便，同時(shí)伴有明顯的里急后重（即總想排便但排不盡的感覺(jué)），患者常伴有發(fā)熱、寒戰、全身乏力，癥狀較重。

3、診斷方式的區別

醫生通過(guò)病史、癥狀、體征進(jìn)行初步診斷：

急性腸炎通常的診斷依賴(lài)癥狀描述，必要時(shí)進(jìn)行大便常規及微生物培養來(lái)明確病原。

細菌性痢疾則常需通過(guò)大便涂片檢查志賀菌，以及血液檢查以評估炎癥情況。

4、治療方式的區別

急性腸炎：

1）飲食調整：以清淡、易消化的食物為主，避免油膩、生冷食物。補充電解質(zhì)水溶液可避免脫水。

2）藥物治療：可根據醫生建議服用益生菌類(lèi)（如雙歧桿菌）調節腸道菌群，有嚴重嘔吐和腹瀉時(shí)可用蒙脫石散。

3）重癥患者：如出現高熱、脫水，應及時(shí)輸液治療以穩定體內環(huán)境。

細菌性痢疾：

1）抗生素治療：主要藥物包括甲硝唑、環(huán)丙沙星、頭孢類(lèi)藥物，以對抗志賀菌感染。但具體用藥需醫生根據病情開(kāi)具。

2）補液與排毒：和急性腸炎類(lèi)似，應持續口服補液鹽以防脫水嚴重，若患者病情危重需住院治療，接受靜脈補液。

3）隔離措施：由于細菌性痢疾傳染性較強，患者需與家人隔離，特別是避免接觸公共餐具。

5、預防措施

保持良好的飲食衛生：食物徹底煮熟，避免吃生冷食品，注意餐具消毒。

勤洗手，避免用手接觸口眼鼻，尤其是進(jìn)食前或如廁后。

遇到腹瀉、發(fā)熱等癥狀時(shí)，及時(shí)就醫，避免病情加重或傳染他人。

急性腸炎和細菌性痢疾雖然癥狀有類(lèi)似之處，但病因與病程輕重不同，需根據具體表現采取針對性治療。一旦出現血便、高熱等癥狀，應立即就醫以防延誤治療。