做完宮腔鏡后不來(lái)月經(jīng)怎么辦

博禾醫生
做完宮腔鏡后不來(lái)月經(jīng)可能是子宮內膜創(chuàng )傷、術(shù)后黏連、激素水平紊亂等原因所致,建議盡快就醫通過(guò)B超或宮腔造影等明確原因,以便制定針對性治療方案,盡早恢復月經(jīng)。
宮腔鏡手術(shù)可能引起子宮內膜的暫時(shí)性創(chuàng )傷,導致由于內膜尚未完全修復而出現月經(jīng)推遲。若術(shù)后發(fā)生感染或子宮內膜增殖不足,也可影響月經(jīng)來(lái)潮。由于宮腔操作可能損傷基底層,可能會(huì )造成宮腔黏連,嚴重情況下會(huì )導致閉經(jīng)。部分人群術(shù)后可能因心理緊張或手術(shù)對下丘腦-垂體-卵巢軸的影響造成激素水平失調,從而延遲或抑制排卵,導致月經(jīng)異常。如果患者術(shù)后有腹痛、發(fā)熱或異常分泌物,可能提示感染,應立即處理。
月經(jīng)異常持續3個(gè)月以上或者伴隨異常癥狀時(shí)需要積極干預。若是子宮內膜薄弱問(wèn)題,可在醫生指導下服用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜恢復,常用如炔雌醇、地屈孕酮等藥物。對于宮腔黏連的患者,可根據黏連程度選擇宮腔鏡分離術(shù)再配合恢復性治療,但需避免反復手術(shù)以減少黏連風(fēng)險。如明確為激素失衡,則可通過(guò)短期口服地屈孕酮、黃體酮等周期治療恢復內分泌穩定。同時(shí)飲食上可適當多吃富含維生素E的堅果類(lèi)食物,如核桃、杏仁等,幫助恢復子宮內膜,保持健康飲食習慣。增加適量運動(dòng)如瑜伽或快走,促進(jìn)血液循環(huán)也有助于身體恢復。術(shù)后避免頻繁熬夜,放松心情,減少月經(jīng)紊亂的心理影響。
發(fā)現術(shù)后三個(gè)月仍無(wú)月經(jīng),或期間出現明顯的疼痛、不規則出血等情況一定要盡早復查,避免拖延引起后續生殖功能受損的可能。
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