感冒的眼睛紅了是怎么回事?

博禾醫生
感冒時(shí)眼睛發(fā)紅可能與病毒性結膜炎、鼻淚管阻塞、過(guò)度揉眼、細菌感染或過(guò)敏反應有關(guān)。感冒病毒可通過(guò)接觸傳播或鼻腔分泌物反流至眼部,引發(fā)結膜充血;鼻塞可能導致鼻淚管壓力增高,阻礙淚液正常排出;反復揉眼會(huì )加重機械性刺激;繼發(fā)細菌感染時(shí)可能出現膿性分泌物;部分患者對感冒藥成分過(guò)敏也會(huì )出現眼紅。
感冒病毒如腺病毒、柯薩奇病毒可直接感染結膜,表現為眼瞼水腫、結膜充血伴水樣分泌物。需使用更昔洛韋滴眼液或阿昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療,配合人工淚液緩解干澀。避免與他人共用毛巾,接觸眼睛前后需徹底洗手。
感冒引發(fā)的鼻黏膜水腫可壓迫鼻淚管開(kāi)口,導致淚液蓄積和結膜血管擴張。表現為內眥部紅腫、溢淚??蔁岱蟊歉看龠M(jìn)引流,嚴重時(shí)需使用鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑減輕鼻塞,必要時(shí)行淚道沖洗。
頻繁揉眼會(huì )損傷結膜毛細血管,造成結膜下出血或充血。典型表現為局限性的片狀紅血絲。建議使用玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,冷敷可減輕充血。兒童患者家長(cháng)需修剪孩子指甲并監督其避免揉眼。
感冒后繼發(fā)細菌感染時(shí),眼睛可出現黃綠色膿性分泌物,伴晨起睫毛粘連。需使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液抗感染。注意與病毒性結膜炎區分,后者分泌物多為水樣。
部分感冒藥中的解熱鎮痛成分可能引發(fā)過(guò)敏性結膜炎,表現為雙眼瘙癢、球結膜水腫。需停用致敏藥物,使用富馬酸依美斯汀滴眼液抗過(guò)敏,嚴重時(shí)口服氯雷他定片。既往有藥物過(guò)敏史者應主動(dòng)告知醫生。
感冒期間需保持充足睡眠,每日用生理鹽水清潔眼周分泌物。佩戴隱形眼鏡者應改為框架眼鏡,避免泳池等公共場(chǎng)所接觸感染源。若眼紅持續超過(guò)3天、出現視力下降或劇烈疼痛,提示可能發(fā)展為角膜炎或葡萄膜炎,須立即赴眼科排查。兒童患者家長(cháng)應注意觀(guān)察其眼部狀態(tài),避免因揉眼導致交叉感染。
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