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感染破傷風(fēng)多久有癥狀

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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感染破傷風(fēng)后,通常會(huì )在2-4周后出現肌肉僵硬、咀嚼肌痙攣、吞咽困難、呼吸困難和苦笑面容等癥狀,建議及時(shí)就醫。

1.肌肉僵硬

傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌通過(guò)皮膚傷口侵入人體,在無(wú)氧環(huán)境下繁殖并產(chǎn)生毒素作用于神經(jīng)和肌肉接頭處,導致肌肉持續收縮。這種毒素抑制了突觸前膜釋放乙酰膽堿,使神經(jīng)沖動(dòng)不能傳遞給肌肉,從而出現肌肉僵硬的現象。肌肉僵硬首先可能出現在咬肌、顳肌等面部肌肉,隨后可擴散至全身各處。

2.咀嚼肌痙攣

破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌產(chǎn)生的外毒素作用于神經(jīng)系統,影響運動(dòng)神經(jīng)元的功能,導致咀嚼肌受到刺激而發(fā)生痙攣性抽搐。咀嚼肌痙攣通常發(fā)生在感染初期,是由于破傷風(fēng)毒素直接作用于局部神經(jīng)引起的。

3.吞咽困難

破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌產(chǎn)生的外毒素會(huì )累及到咽喉部的肌肉,導致其功能障礙,進(jìn)而引發(fā)吞咽困難的癥狀。吞咽困難可能是由食物卡在受傷的口腔或咽喉部位引起的,也可能是由于感染導致的喉部肌肉痙攣所致。

4.呼吸困難

當破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌毒素作用于膈肌時(shí),會(huì )導致膈肌痙攣,引起胸腔內壓力增高,從而出現呼吸困難的情況。呼吸困難可能表明感染已經(jīng)進(jìn)展到嚴重的階段,需要緊急處理以防止窒息的發(fā)生。

5.苦笑面容

破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌產(chǎn)生的外毒素作用于顱神經(jīng)核,導致面肌痙攣,表現為陣發(fā)性的苦笑面容。此癥狀是因為破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌毒素侵犯中樞神經(jīng)系統,特別是腦干的運動(dòng)神經(jīng)元,導致神經(jīng)興奮性增高,從而引起肌肉痙攣。

針對上述癥狀,建議患者可以遵醫囑進(jìn)行血常規、腦脊液分析以及傷口分泌物培養等檢查項目來(lái)確定是否存在破傷風(fēng)感染。治療措施包括使用抗生素如青霉素或者破傷風(fēng)抗毒素注射,同時(shí)需密切監測患者的病情變化。在護理方面,應保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng),以免加重肌肉僵硬的癥狀。

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