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孕期高血壓有哪些危害

產(chǎn)科編輯 醫學(xué)科普人
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孕期高血壓可能對孕婦和胎兒造成多種危害,主要包括胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限、子癇前期、早產(chǎn)以及孕婦器官損傷等。孕期高血壓通常由遺傳因素、血管內皮損傷、免疫調節異常、營(yíng)養缺乏或慢性疾病誘發(fā),需通過(guò)定期產(chǎn)檢和血壓監測及時(shí)干預。

1、胎盤(pán)早剝

孕期高血壓可能導致胎盤(pán)血管痙攣,引發(fā)胎盤(pán)與子宮壁提前分離。胎盤(pán)早剝可能伴隨陰道出血、腹痛及胎動(dòng)減少,嚴重時(shí)可導致胎兒缺氧甚至死亡。孕婦需立即就醫,醫生可能根據情況使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或實(shí)施緊急剖宮產(chǎn)術(shù)。日常需避免劇烈活動(dòng)并監測胎動(dòng)。

2、胎兒生長(cháng)受限

高血壓引起的胎盤(pán)供血不足會(huì )限制胎兒營(yíng)養攝取,導致胎兒體重低于孕周標準。孕婦可能出現宮高增長(cháng)緩慢,超聲檢查顯示胎兒腹圍偏小。治療包括臥床休息、低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)循環(huán),必要時(shí)靜脈補充復方氨基酸注射液。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋和魚(yú)肉。

3、子癇前期

血壓持續升高可能發(fā)展為子癇前期,表現為蛋白尿、水腫和頭痛。該病癥可能引發(fā)肝功能異常和血小板減少,需住院治療。醫生常用拉貝洛爾片控制血壓,配合苯巴比妥片預防抽搐。孕婦需每日監測尿蛋白,限制鈉鹽攝入并保持情緒穩定。

4、早產(chǎn)風(fēng)險

高血壓導致的子宮胎盤(pán)缺血可能刺激宮縮提前發(fā)動(dòng)。孕婦可能出現規律腹痛或破水,需使用阿托西班注射液抑制宮縮,同時(shí)注射地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。建議孕晚期減少體力勞動(dòng),出現宮縮時(shí)立即平臥并聯(lián)系醫院。

5、孕婦器官損傷

嚴重高血壓可能損害孕婦心臟、腎臟和視網(wǎng)膜。表現為胸悶、少尿或視力模糊,需通過(guò)硝苯地平控釋片降壓,配合呋塞米片利尿。日常需嚴格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,定期檢查尿常規和眼底,避免高脂飲食。

孕期高血壓孕婦應保證每日8小時(shí)睡眠,采用左側臥位改善胎盤(pán)血流。飲食需低鹽低脂,每日鈉攝入不超過(guò)5克,適量補充鈣片和維生素E軟膠囊。每周至少3次血壓監測并記錄,出現頭暈或視物模糊需即刻就診。避免長(cháng)時(shí)間站立或情緒激動(dòng),家屬應協(xié)助分擔家務(wù)減輕孕婦負擔。

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