懷孕21周的生育檢查項目主要有超聲檢查、血常規、尿常規、胎心監護、糖耐量試驗等。

一、超聲檢查

超聲檢查是懷孕21周的重要檢查項目，能夠觀(guān)察胎兒的生長(cháng)發(fā)育情況，判斷胎兒是否存在結構異常。通過(guò)超聲檢查可以測量胎兒的雙頂徑、股骨長(cháng)、腹圍等指標，評估胎兒的生長(cháng)速度。超聲檢查還可以觀(guān)察胎盤(pán)的位置、羊水量以及臍帶血流情況，有助于及時(shí)發(fā)現胎兒發(fā)育異?；蛱ケP(pán)功能異常。

二、血常規

血常規檢查可以評估孕婦的血紅蛋白水平，判斷是否存在貧血。懷孕期間孕婦的血容量增加，容易出現生理性貧血。血常規還可以檢查白細胞計數，幫助發(fā)現潛在的感染。血小板計數異?？赡芴崾灸δ苷系K，需要進(jìn)一步檢查和處理。

三、尿常規

尿常規檢查能夠發(fā)現尿路感染、蛋白尿等問(wèn)題。懷孕期間由于子宮增大壓迫輸尿管，孕婦容易出現尿路感染。尿蛋白陽(yáng)性可能提示妊娠期高血壓疾病，需要密切監測血壓和腎功能。尿糖陽(yáng)性則需要進(jìn)一步檢查排除妊娠期糖尿病。

四、胎心監護

胎心監護通過(guò)多普勒超聲監測胎兒心率，評估胎兒在宮內的狀態(tài)。正常胎心率范圍為110-160次/分鐘，胎心監護可以觀(guān)察胎心率的變異性和加速情況。胎心異?？赡芴崾咎簩m內窘迫，需要及時(shí)處理。懷孕21周開(kāi)始可以定期進(jìn)行胎心監護，了解胎兒健康狀況。

五、糖耐量試驗

糖耐量試驗用于篩查妊娠期糖尿病，通常在懷孕24-28周進(jìn)行，部分醫院可能在21周提前安排。檢查前需要空腹，口服75克葡萄糖后測定血糖值。血糖異常升高提示妊娠期糖尿病風(fēng)險，需要飲食控制和血糖監測。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、難產(chǎn)等風(fēng)險，及時(shí)發(fā)現有助于采取干預措施。

懷孕21周是胎兒快速生長(cháng)發(fā)育的階段，定期產(chǎn)檢有助于及時(shí)發(fā)現和處理孕期問(wèn)題。建議孕婦保持均衡飲食，適量補充鐵、鈣等營(yíng)養素，避免過(guò)度勞累。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)，保持良好的作息習慣。注意觀(guān)察胎動(dòng)情況，如出現陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常等情況應及時(shí)就醫。遵醫囑按時(shí)完成各項檢查，與醫生保持良好溝通，共同關(guān)注胎兒健康發(fā)育。