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兒童便秘巨結腸怎么辦

兒科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#巨結腸

兒童便秘結腸灌腸、飲食調整、藥物治療、生物反饋訓練、手術(shù)治療等方式改善。兒童便秘巨結腸可能由先天性巨結腸、腸道神經(jīng)發(fā)育異常、飲食結構不合理、排便習慣訓練不足、心理因素等原因引起。

1、結腸灌腸

結腸灌腸可幫助清除腸道內積聚的糞便,緩解腹脹和不適。操作時(shí)需使用溫生理鹽水或專(zhuān)用灌腸液,由專(zhuān)業(yè)醫護人員進(jìn)行。灌腸后需觀(guān)察兒童反應,避免頻繁使用導致依賴(lài)。先天性巨結腸患兒可能需定期灌腸以維持腸道功能。

2、飲食調整

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)??蛇m量添加西藍花、燕麥、梨等富含膳食纖維的食物。每日保證足夠水分攝入,避免食用過(guò)多精細加工食品。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童對不同食物的反應,及時(shí)調整飲食結構。

3、藥物治療

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物可幫助改善便秘癥狀。乳果糖口服溶液能增加腸道水分,聚乙二醇4000散可軟化糞便,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于調節腸道菌群。使用藥物需咨詢(xún)醫生,不可自行調整劑量。

4、生物反饋訓練

生物反饋訓練適用于功能性便秘兒童,通過(guò)儀器輔助幫助建立正確的排便反射。訓練需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,家長(cháng)需配合督促兒童完成家庭練習。該方法對部分神經(jīng)調節異常的便秘患兒效果明顯,但需長(cháng)期堅持才能見(jiàn)效。

5、手術(shù)治療

對于先天性巨結腸等器質(zhì)性病變導致的頑固性便秘,可能需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括巨結腸切除術(shù)、腸造瘺術(shù)等。手術(shù)需由小兒外科專(zhuān)家評估后實(shí)施,術(shù)后需密切隨訪(fǎng)并配合康復訓練。家長(cháng)需了解手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后護理要點(diǎn)。

家長(cháng)應幫助兒童建立規律的排便習慣,每天固定時(shí)間嘗試排便。鼓勵兒童多參與戶(hù)外活動(dòng),增加腹部肌肉運動(dòng)。密切觀(guān)察排便頻率和糞便性狀變化,記錄排便日記供醫生參考。若癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。避免給兒童造成心理壓力,以積極態(tài)度配合治療。

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  • 先天性巨結腸術(shù)前需要做什么準備
    回答:先天性巨結腸患兒手術(shù)前要做的準備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結腸。這個(gè)我們要根據孩子的癥狀、體征、病史以及做結腸造影來(lái)判斷,如果結腸造影沒(méi)有明確結果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來(lái)明確是不是先天巨結腸。2、確診以后需要給他做腸道準備。如大一點(diǎn)的孩子,我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準備。另外還需檢查孩子有沒(méi)有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營(yíng)養不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營(yíng)養等等。
    先天性巨結腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來(lái)治療的,術(shù)后的注意事項有:一、術(shù)后近期住院期間的觀(guān)察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩定抗感染及預防感染。3、另外要加強營(yíng)養,早期要進(jìn)行靜脈營(yíng)養。4、靜脈營(yíng)養到腸道恢復一定程度功能,然后進(jìn)行腸內營(yíng)養。二、術(shù)后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長(cháng)訓練孩子每天定時(shí)排便、肛門(mén)口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來(lái)醫院復查,醫生給家長(cháng)作出進(jìn)一步的指導。
    先天性巨結腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結腸的早期危害,有一個(gè)是小腸結腸炎,那么小腸結腸炎是,先天性巨結腸常見(jiàn),而且是一個(gè)嚴重的并發(fā)癥,那么小腸結腸炎是目前,先天性巨結腸死亡的重要原因之一,另外一個(gè)它的早期危害就是,有可能出現腸穿孔,因為遠端梗阻,近端腸管擴張到一定程度,就會(huì )出現這個(gè)腸道穿孔,進(jìn)一步導致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個(gè),那么還有一個(gè),孩子早期沒(méi)有及時(shí)診斷,而且沒(méi)有得到及時(shí)治療,但是他的癥狀,又不是說(shuō)特別的嚴重,就是說(shuō)去檢查,他的嚴重程度,相對來(lái)說(shuō)有點(diǎn)低,他也這個(gè)能生長(cháng),但是他的生長(cháng)發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說(shuō)身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現便秘,實(shí)際上不是巨結腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類(lèi)患兒使用開(kāi)塞露把混塞通出來(lái)后,就不會(huì )出現便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類(lèi)患兒一般不需要到醫院治療,如患兒反復出現便秘才需要考慮巨結腸,來(lái)醫院進(jìn)一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時(shí)就會(huì )出現劇烈嘔吐,這類(lèi)患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會(huì )引起造成胃腸功能紊亂,這類(lèi)造成腹脹便秘,進(jìn)行一般的治療包括調節菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會(huì )改善。
    先天性巨結腸通過(guò)哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題,我們叫做巨結腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸,通俗的說(shuō)就是洗腸,通過(guò)洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候,就是我們家長(cháng)、醫生認為比較合適的時(shí)候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說(shuō)現在大多數的手術(shù),我們可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉,完成這個(gè)手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現在,還可以借助腹腔鏡來(lái)完成,使這個(gè)創(chuàng )傷減少,也有少數醫院現在用,機器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù),這樣它的創(chuàng )傷就得更加小。
    先天性巨結腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答:因為先天性巨結腸都是需要手術(shù)來(lái)治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要動(dòng)這個(gè)肛門(mén)。孩子在手術(shù)后遠期,有些孩子會(huì )出現污便,就是有的家長(cháng)說(shuō)大便失禁,嚴格的來(lái)講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當控制。二、要訓練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺(jué)以前,要定時(shí)的蹲廁所,定時(shí)排便的訓練。三、教孩子做收縮肛門(mén)的訓練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來(lái)刺激肛門(mén)括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
    巨結腸灌腸后出現腸扭轉咋回事?
    回答:結腸灌腸后第二天,孩子出現腸扭轉。這種情況應該在緊急情況下及時(shí)處理。寶寶巨結腸是先天性巨結脹,癥狀為糞便排出延遲、出現頑固性便秘、腹脹,長(cháng)時(shí)間會(huì )導致寶寶的食欲下降,影響腸道吸收營(yíng)養素的能力,會(huì )使寶寶出現消瘦、貧血,發(fā)育低于正常同齡兒,最后出現嚴重的病情惡化,腹脹、嚴重嘔吐、嘔吐出糞便、腹部可觸及巨大的腸塊、腸鳴音消失、脫水、高熱等,甚至會(huì )出現生命危險。一般考慮外科手術(shù)治療。建議以后應該注意飲食,少食多餐,不要吃生冷的食物。
    怎么判斷嬰兒巨結腸
    回答:嬰兒巨結腸也被稱(chēng)為腸管無(wú)神經(jīng)節細胞癥,這是屬于嬰兒常見(jiàn)的先天性腸道畸形。判斷嬰兒是否巨結腸,主要是通過(guò)臨床的表現來(lái)進(jìn)行初步的判斷,再通過(guò)臨床的檢查就可以診斷。嬰兒巨結腸會(huì )出現胎便排出延遲,便秘,黃疸,腹脹,嘔吐等癥狀。當發(fā)現嬰兒的腹部膨大以后,需要及時(shí)的到醫院就診。通過(guò)x線(xiàn)腹部平片,可以及時(shí)的確診是否是巨結腸。如果嬰兒確診為巨結腸,應該在醫生的指導下及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,避免病癥,對身體造成更加嚴重的傷害。
    我孩子是先天性巨結腸,手術(shù)后跟普通孩子一樣嗎?
    回答:先天性巨結腸,這種情況可以根據手術(shù)來(lái)根治的,所以用不著(zhù)憂(yōu)心,只是手術(shù)可能會(huì )需要有分次實(shí)施,根治手術(shù)已經(jīng)結束后通常是絕不會(huì )有后遺癥的,當然如果護理不當可能會(huì )引起短時(shí)間內的便秘或者是傳染引來(lái)腸炎的問(wèn)題,這些都是需要有增強護理是可以防止掉的。需求注意要多注意,不要喝酒,不要吃辣椒等刺激性的食物。
    新生兒先天性巨結腸可以治好嗎?
    回答:先天性巨結腸通過(guò)手術(shù)治療是可以緩解的。當然20天的新生兒如果條件容許是可以做手術(shù),如果條件不成熟可以先保守治療后再手術(shù)治療,無(wú)論最后都需要有通過(guò)手術(shù)治療。降生后6個(gè)月甚至更早的先天性巨結腸患兒也能安全理解緩解性手術(shù),從而防止了小腸結腸炎、營(yíng)養不良等并發(fā)癥的再次發(fā)生。
    寶寶得了先天性巨結腸怎么辦
    回答:先天性巨結腸的治療方案分成兩種,一種是保守救治,另一種是手術(shù)救治,保守救治,可以實(shí)施灌腸救治,手術(shù)救治分成過(guò)渡性手術(shù)和確定性手術(shù),患先天性巨結腸應當及時(shí)實(shí)施救治,以防引來(lái)其他并發(fā)癥,比如說(shuō)結腸炎或者營(yíng)養不良,還要留意增強營(yíng)養,多吃許多含有蛋白質(zhì)的食物。特別聲明避免酒精和煙草的刺激,忌食辛辣等刺激性食物。
    孩子先天性巨結腸留意些什么
    回答:先天性巨結腸由于結腸缺少神經(jīng)節細胞致使腸管持繼劇烈疼痛,糞便瘀積于近端結腸,近端結腸肥厚、擴展,是小兒常見(jiàn)的先天性腸道疾病之一。手術(shù)可以自愈的。日常生活中留意清淡飲食,少量多餐。留意腹部防止受寒,預防工作感冒。禁食辛辣打擊和冷飲食物??梢越o與中醫理療,腹部推拿針灸和蠟療等,以增進(jìn)胃腸動(dòng)力。
    寶寶是不是先天性巨結腸?
    回答:先天性巨結腸是由于腸壁神經(jīng)叢中的神經(jīng)節細胞在胚胎生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中再次出現了異常,引發(fā)腸壁神經(jīng)節細胞完全缺少或增加。90%以上炎癥再次發(fā)生在直腸和乙狀結腸的遠端部分。炎癥的腸段經(jīng)常處在劇烈疼痛狀態(tài),管腔狹窄,糞便不能夠通過(guò)炎癥的腸段或通過(guò)困難而干擾腸管的正常扭動(dòng),大量聚積在上段結腸內。
    寶寶是不是得了先天性巨結腸
    回答:先天性巨結腸是由于直腸或結腸遠端的腸管持繼劇烈疼痛,糞便瘀積于近端結腸,以致腸管擴張、肥厚,是小兒常見(jiàn)的消化道畸形?;純簞t表現出為業(yè)后不排胎便,已經(jīng)開(kāi)始排胎便及排空時(shí)間均延后。出生后2~3天內再次出現部分甚至完全性腸梗阻癥狀?;純焊蓢I,吐物含膽汁或糞便樣液體,并有腹痛及便秘。肛門(mén)指診或用溫鹽水洗腸,可排出來(lái)大量胎便及氣體,癥狀紓解。紓解數天后,腹痛、便秘又復再次出現,又需洗腸才能排便。
    嬰兒巨結腸是什么問(wèn)題
    回答:先天性巨結腸是炎癥腸壁神經(jīng)節細胞缺如的一種腸道畸形,在消化道畸形中其發(fā)生率僅次于先天性直腸肛管畸形,有家族性生長(cháng)發(fā)育逆反心理。新生兒巨結腸多在降生后糞便不排或者延后排出來(lái),甚至急性腸梗阻,多需要有灌腸方才能暫時(shí)紓解。所以說(shuō),先天性巨結腸只好通過(guò)手術(shù)來(lái)救治。需要強調的是讓孩子注意個(gè)人衛生,不要讓孩子著(zhù)涼,注意屋內清潔。
    先天性巨結腸寶寶會(huì )哭鬧嗎?
    回答:先天性巨結腸寶寶會(huì )哭鬧,哭鬧是嬰兒期比較容易出現的現象,這種現象主要是由于寶寶消化系統發(fā)育不正常引起的,如果寶寶有大便結的現象,就會(huì )表現為大便干燥、便秘拉不出大便等,如果出現這種情況,就會(huì )出現進(jìn)行性腹脹,還需及時(shí)到正規醫院檢查。治療。先天性巨結腸也被稱(chēng)為先天性巨結腸。結腸中神經(jīng)節細胞的缺乏導致腸的持續痙攣、結腸近端的糞便淤積、近端結腸肥大和擴張,這是兒童常見(jiàn)的先天性腸道疾病之一。產(chǎn)后48小時(shí)以上,無(wú)胎便排出或只有少量胎便排出。
    先天性巨結腸寶寶會(huì )哭鬧嗎
    回答:先天性巨結腸寶寶會(huì )哭鬧??摁[是嬰兒期比較容易出現的現象。這種現象主要是由于寶寶消化系統發(fā)育不正常引起的。如果寶寶有大便結的現象。就會(huì )表現為大便干燥、便秘拉不出大便等。如果出現這種情況。就會(huì )出現進(jìn)行性腹脹。還需及時(shí)到正規醫院檢查。治療。先天性巨結腸也被稱(chēng)為先天性巨結腸。結腸中神經(jīng)節細胞的缺乏導致腸的持續痙攣、結腸近端的糞便淤積、近端結腸肥大和擴張。這是兒童常見(jiàn)的先天性腸道疾病之一。產(chǎn)后48小時(shí)以上。無(wú)胎便排出或只有少量胎便排出。
    給四個(gè)半月的寶寶先天性巨結腸清潔灌腸的
    回答:先天性巨結腸又稱(chēng)希爾施普龍病。由于結腸缺乏神經(jīng)節細胞導致腸管持續痙攣,糞便淤滯于近端結腸,近端結腸肥厚、擴張,是小兒常見(jiàn)的先天性腸道疾病之一。多于生后48小時(shí)內無(wú)胎便排出或僅排出少量胎便,可于2~3日內出現低位部分甚至完全性腸梗阻癥狀,嘔吐腹脹不排便。痙攣段不太長(cháng)者,經(jīng)直腸指檢或溫鹽水灌腸后可排出大量胎糞及氣體而癥狀緩解;如果灌腸液體溫度過(guò)高,會(huì )對黏膜造成損傷;孩子使勁是由于胃腸痙攣所致,此時(shí)推注灌腸液不會(huì )有太大影響。
    下面情況再要個(gè)孩子還會(huì )不會(huì )先天性巨結腸?
    回答:先天性巨結腸再次發(fā)生是由于外胚層神經(jīng)鞘細胞遷徙過(guò)程中再次發(fā)生遲疑,使遠端的腸道(直腸,乙狀結腸)腸壁肌間神經(jīng)叢中神經(jīng)節細胞缺如.致使腸管持繼劇烈疼痛,致使功能性的腸梗阻,其近端結腸專(zhuān)心擴展.你再要個(gè)孩子再次發(fā)生這種病的概率還是有的,這都不好說(shuō),因為這種病的隔代遺傳因素干擾很大.即使做孕前健康檢查也查不出來(lái).不過(guò)這種病早期做手術(shù)治療基本沒(méi)什么干擾,用不著(zhù)擔心.
    新生兒先天性巨結腸什么意思
    回答:先天性先天性巨結腸癥是兒童常見(jiàn)的先天性腸畸形,又叫做無(wú)神經(jīng)節細胞癥,其原因是直腸或結腸遠端的腸持續痙攣、近端結腸的糞便淤積、巨結腸癥以及肥大和擴張。90%以上的寶寶會(huì )表現為胎糞延遲排出,部分孩子還會(huì )出現嘔吐、腹脹的癥狀。在這種情況下,通??梢圆捎檬中g(shù)進(jìn)行治療,而且術(shù)后護理也非常關(guān)鍵。通常,手術(shù)后需要禁食1-2天。只有在腸蠕動(dòng)恢復后,才能飲用少量的飲用水。如果沒(méi)有腹脹,母乳喂養可以恢復,但仍有必要堅持少吃多吃。

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