馬尾神經(jīng)損傷：癥狀、治療及恢復要點(diǎn)
什么是馬尾損傷？
1、馬尾神經(jīng)也被稱(chēng)為周?chē)窠?jīng)，馬尾神經(jīng)綜合征是指馬尾神經(jīng)麻痹、紊亂或功能不全，不能調節主導區域運動(dòng)、感覺(jué)、疼痛、感知、溫度等功能，如神經(jīng)缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)或并發(fā)性繼發(fā)性水腫癱瘓加重會(huì )導致截癱。2腰椎以下的骨折脫位會(huì )導致馬尾損傷。馬尾完全斷裂很少見(jiàn)，會(huì )導致?lián)p傷平面以下的運動(dòng)反射消失膀胱無(wú)力。如果馬尾完全斷裂，或縫合后斷裂，通過(guò)神經(jīng)再生，可以完全或大部分恢復功能。馬尾神經(jīng)損傷在臨床實(shí)踐中更為常見(jiàn)，主要是由于各種先天性或后天性原因，腰椎管絕對或相對狹窄，壓迫馬尾神經(jīng)，產(chǎn)生一系列神經(jīng)功能障礙。1949年Verbiest第一份臨床報告被命名為馬尾神經(jīng)綜合征。馬尾神經(jīng)損傷、肛門(mén)會(huì )陰和下肢異常感覺(jué)、灼燒疼痛、嚴重的尿障礙，給患者帶來(lái)極大的不便。當馬尾神經(jīng)根損傷時(shí)，可表現為腰2以下的各種神經(jīng)損傷癥狀。
2、當整個(gè)馬尾損傷時(shí)，感覺(jué)障礙的邊界清晰，腹股溝在邊界前，然后是髂骨上端的水平線(xiàn)。在這種情況下，臀部、會(huì )陰和下肢都有感覺(jué)障礙，伴有自發(fā)疼痛電擊疼痛、會(huì )陰異常感覺(jué)和輻射到下肢，經(jīng)常有疼痛感。馬尾辮損傷的高度和程度不同，其上下邊界也可能不同。周?chē)窠?jīng)損傷后，恢復緩慢，往往恢復不完全，這很常見(jiàn)。馬尾神經(jīng)屬于周?chē)窠?jīng)，損傷后恢復緩慢。
3、腰椎滑脫是指腰椎間部分或全部脫位的疾病，臨床上一般稱(chēng)為滑椎，一般為上椎向前滑脫。
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