檢查不孕不育什么時(shí)候去好
檢查不孕不育建議在未采取避孕措施且規律性生活1年后仍未懷孕時(shí)進(jìn)行，若女性年齡超過(guò)35歲或存在月經(jīng)異常、盆腔炎等高風(fēng)險因素，可提前至6個(gè)月就診。
對于育齡期夫婦，若性生活頻率正常且未避孕，1年內未妊娠屬于醫學(xué)定義的不孕癥，此時(shí)需系統評估。女性基礎檢查包括性激素六項、甲狀腺功能、超聲監測排卵、輸卵管通暢性檢查等，建議在月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測激素水平，排卵期前后進(jìn)行超聲監測。男性精液分析需禁欲3-7天后檢查，避免發(fā)熱或過(guò)度勞累后取樣。存在子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征等病史者，應結合既往治療情況選擇宮腹腔鏡等進(jìn)一步檢查。部分繼發(fā)性不孕可能與人工流產(chǎn)史、盆腔手術(shù)史相關(guān)，需針對性評估輸卵管和宮腔狀態(tài)。
高齡或存在明確生殖系統病變的夫婦可適當提前檢查時(shí)機。女性35歲后卵巢儲備功能下降，建議縮短觀(guān)察期至6個(gè)月。月經(jīng)周期紊亂、痛經(jīng)進(jìn)行性加重、異常陰道流血等癥狀可能提示排卵障礙或器質(zhì)性疾病，需盡早就診。男性出現性功能障礙、睪丸疼痛、精索靜脈曲張等情況也應同步篩查。部分遺傳性疾病如克氏綜合征、Y染色體微缺失等需通過(guò)基因檢測明確。
就診前建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期的基礎體溫和同房時(shí)間，避免檢查前1個(gè)月內服用激素類(lèi)藥物。雙方應共同參與檢查，初次就診可選擇生殖中心或婦產(chǎn)科/泌尿外科，根據初步結果決定是否需要轉診生殖醫學(xué)專(zhuān)科。檢查期間保持規律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，體重異常者需提前調整至合理范圍。
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