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長(cháng)期服用阿司匹林的危害有哪些

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關(guān)鍵詞:#阿司匹林

長(cháng)期服用阿司匹林的危害有哪些?

長(cháng)期大量用藥、尤其當藥物血濃度〉200μg/ml時(shí)較易出現不良反應。血藥濃度愈高,不良反應愈明顯。

1見(jiàn)的有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛由于本品對胃粘膜的直接刺激引起等胃腸道反應發(fā)生率3%~9%,停藥后多可消失。長(cháng)期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。

2中樞神經(jīng):出現可逆性耳鳴、聽(tīng)力下降,多在服用一定療程,血藥濃度達200~300g/L后出現。

3過(guò)敏反應:出現于0.2%的病人,表現為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或休克。多為易感者,服藥后迅速出現呼吸困難,嚴重者可致死亡,稱(chēng)為阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林過(guò)敏、哮喘和鼻息肉三聯(lián)征,往往與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。

4肝、腎功能損害,與劑量大小有關(guān),尤其是劑量過(guò)大使血藥濃度達250μg/ml時(shí)易發(fā)生。損害均是可逆性的,停藥后可恢復。但有引起腎乳頭壞死的報道。

5逾量或中毒表現:①輕度,即水楊酸反應salicylism,多見(jiàn)于風(fēng)濕病用本品治療者,表現為頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、腹瀉、嗜睡、精神紊亂、多汗、呼吸深快、煩渴、手足不自主運動(dòng)多見(jiàn)于老年人及視力障礙等;

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  • 服用阿司匹林期間可否吃吃停停
    回答:服用阿司匹林期間不能吃吃停停。 降壓藥吃停停是非常錯誤的,會(huì )造成血壓很大的波動(dòng),血壓的波動(dòng)對腦血管是一個(gè)非常大的損傷,血壓的巨大波動(dòng)會(huì )造成靶器官,如心、腦、腎等嚴重的損害,所以降壓片要求長(cháng)期服用。 如果患者達到穩態(tài),血壓控制得很好,如果患者想減量或者有什么要求,可以在臨床醫生的指導下用藥,但是絕對不能突然停止服用降壓藥,達標后可以在醫生的指導下調整藥量。 所以降壓藥的原則就是長(cháng)期口服降壓藥,不能吃吃停停。如果吃吃停停就會(huì )造成對血管的損害,就會(huì )造成對心、腦、腎等臟器的損害。
    長(cháng)期服用阿司匹林有什么副作用
    回答:長(cháng)期服用阿司匹林最大的副作用就是出血傾向,就是患者會(huì )止不住出血,就是對于一些高血壓患者,在血壓不能很好控制的情況下,長(cháng)期服用阿司匹林有可能導致致命性的出血。作為神經(jīng)外科大夫,我們見(jiàn)到的長(cháng)期服用阿司匹林的患者出現致命性的腦出血也較多?,F在在神經(jīng)外科,腦出血領(lǐng)域里又提出了一個(gè)新名詞,叫抗凝藥物,相關(guān)性腦出血這類(lèi)病人目前越來(lái)越多,大部分病人就是長(cháng)期服用阿司匹林,且長(cháng)期阿司匹林易于出血,也給我們手術(shù)治療帶來(lái)很大的麻煩和困惑。
    長(cháng)期服用阿司匹林有副作用嗎?
    回答:阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮痛藥,后來(lái)才發(fā)現它是抗血小板聚集藥。而且目前來(lái)說(shuō),被世界公認為預防腦中風(fēng)的最為有效兩類(lèi)藥物之一。它能有效地減少中風(fēng)復發(fā)的18%左右,所以有些人長(cháng)期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個(gè)人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時(shí)間有問(wèn)題就容易消化道出血,少見(jiàn)不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見(jiàn)的不良反應。
    阿司匹林應該飯前吃還是飯后吃
    回答:阿司匹林是廣泛用于預防心腦血管疾病的一個(gè)比較好的藥物,那么阿司匹林服用的時(shí)候,應該在飯前吃好,還是飯后吃好,我們首先要了解阿司匹林的劑型,我們國內常見(jiàn)的阿司匹林劑型有阿司匹林腸溶片,比如說(shuō)拜阿司匹林腸溶片為一百毫克每片,還有普通的阿司匹林制劑為二十五毫克一片,那么對于拜阿司匹林或者說(shuō)阿司匹林腸溶片來(lái)說(shuō),最佳的服用的時(shí)間,是在飯前服用可以用溫開(kāi)水順?lè )?,這樣可以減少腸溶片在胃中停留的時(shí)間,使其發(fā)揮功效,那么對于普通的阿司匹林制劑不推薦在空腹的時(shí)候服用,阿司匹林腸溶片具有方便易服用等特點(diǎn),適合在心腦血管疾病二級預防中的推廣和應用,更重要的是要堅持服用,定期服用定量服用,這對于心腦血管疾病的預防是至關(guān)重要的。
    阿司匹林服用時(shí)間及副作用
    回答:一般來(lái)講阿司匹林要求是空腹服用,指飯前半個(gè)小時(shí),因此阿司匹林的服用時(shí)間我們一般是要求早上服,或者睡前服。阿司匹林最大的副作用實(shí)際上是胃腸道損害,因此如果這個(gè)病人年齡比較大,或是有胃病史等,這時(shí)候往往需要應用一些保護胃的藥物,或者定期檢查來(lái)檢測有沒(méi)有出現阿司匹林的副作用。
    阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用能祛斑嗎
    回答:阿司匹林和紅霉素同時(shí)使用不能祛斑。祛斑應通過(guò)激光手術(shù),激光能夠深入皮膚去除黑色素,需進(jìn)行三到五次以達到祛斑效果。不建議使用阿司匹林和紅霉素軟膏祛除面部斑點(diǎn),應選擇專(zhuān)業(yè)祛斑方法。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答:阿司匹林可消炎殺菌,對祛痘有一定作用,但效果并不顯著(zhù)。若欲快速祛痘,可選擇點(diǎn)陣激光,其效果短期明顯,但術(shù)后需重視防曬以防色素沉著(zhù)。建議就醫與醫生溝通以求解問(wèn)題。阿司匹林對祛痘有輔助作用,而點(diǎn)陣激光是快速祛痘的有效方法。
    為什么肺栓塞不能用阿司匹林
    回答:肺栓塞患者使用阿司匹林是沒(méi)有效果,因為阿司匹林是抗血小板的藥物。肺栓塞患者的血栓情況已經(jīng)出現,這個(gè)時(shí)候需要使用溶栓藥物來(lái)治療。肺栓塞一般是因為靜脈系統栓塞所引起,患者會(huì )出現呼吸困難、咳血以及胸痛等癥狀。對于肺栓塞可以采用抗凝藥物治療,也可以使用溶栓藥物治療。如果栓塞比較嚴重,還可以采用手術(shù)的方式來(lái)治療。肺栓塞患者出現癥狀之后需要及時(shí)到醫院做肺部CT檢查,確定栓塞的部位以及栓塞的嚴重程度,選擇合適的方式來(lái)治療。
    阿司匹林怎能祛痘嗎
    回答:阿司匹林雖有一定祛痘效果,但其主要作用并非直接針對痘痘。痘痘產(chǎn)生源于內分泌失調、雄性激素分泌旺盛、辛辣食物刺激及油性皮膚等因素。為有效祛痘,建議采用綜合治療,包括口服西咪替丁、甲硝唑,外用維胺酯維生素E軟膏等。日常保持硫磺皂潔面,注重飲食平衡,多吃蔬菜水果,避免高脂、高糖、辛辣等刺激性食物,以保持大便暢通。阿司匹林可作為輔助手段,但不宜作為主要祛痘方法。
    腦出血能吃阿司匹林嗎
    回答:腦出血一般情況下是不能吃阿司匹林的。腦出血可能是頭部遭受外傷引起的,還可能是患有高血壓或血管畸形導致的,在臨床通常會(huì )出現腦出血的情況,可以在醫生的指導下使用華法林、甘油果糖等藥物進(jìn)行緩解,必要時(shí)通過(guò)大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù)進(jìn)行治療。阿司匹林屬于抗血小板引起的藥物,但是如果用藥不當,可能會(huì )出現并發(fā)癥等情況,所以可能會(huì )有加重疾病的發(fā)展,不利于疾病的治療。具體的情況還需要去醫院的神經(jīng)外科咨詢(xún)醫生進(jìn)行了解。
    腦梗死需要長(cháng)期服用阿司匹林嗎
    回答:腦梗塞的患者只要無(wú)明顯的禁忌癥,需要長(cháng)期服用阿司匹林進(jìn)行治療。阿司匹林是最常用的抗血小板聚集的藥物,這類(lèi)藥物可以通過(guò)抑制動(dòng)脈內的血小板聚集的形成,從而預防動(dòng)脈粥樣硬化,并且可以延長(cháng)血栓的形成時(shí)間。因為血栓的形成容易引起動(dòng)脈管腔狹窄,血液流縮減慢,導致在某些應激的狀態(tài)下,容易使腦部血流供應障礙,從而出現腦梗死。因此,只要無(wú)明顯的禁忌,腦梗塞的患者需要長(cháng)期服用阿司匹林,進(jìn)行腦血管病的二級預防治療。在用藥的過(guò)程中,建議每隔一個(gè)月到神經(jīng)內科門(mén)診,復查血常規。
    腦供血不足阿司匹林吃幾粒
    回答:腦供血供氧不足患者,應該用阿司匹林預防用藥,可以在醫師指導下每天應用100~300mg,可以降低出現心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險,預防腦梗死,降低出現腦卒中風(fēng)險。但是應用阿司匹林期間需要觀(guān)察有無(wú)存在不良反應,一般常見(jiàn)的不良反應主要會(huì )出現消化道不舒服,例如消化不良、胃腸道疼痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的可能。也有一部分患者由于服用阿司匹林,對于血小板出現抑制作用,會(huì )出現增加出血風(fēng)險,例如腦出血、消化道出血、牙齦出血等,如果發(fā)生不良反應的情況下,建議需要及時(shí)停藥或者調整用藥。
    為什么痛風(fēng)的患者禁用阿司匹林
    回答:痛風(fēng)的患者避免服阿司匹林與身體的酸代謝和身體的代謝障礙有關(guān),所以根據您的情況,在服用阿托品類(lèi)的情況下會(huì )加重病情,所以根據您的情況,要積極通過(guò)利尿酸活血通絡(luò ),活血化瘀和促進(jìn)身體嘌呤控制等一種治療措施和方法進(jìn)行規范性治療。比如秋水仙堿苯溴馬隆等藥物。
    血壓高吃阿司匹林好嗎
    回答:由于其抗血小板作用維持的時(shí)間比較長(cháng),如果血壓顯著(zhù)升高的患者在使用以后一旦出現出血性事件,比如高血壓引起腦出血則后果不可估量。因為一旦出現高血壓腦出血,部分患者有可能需要進(jìn)行手術(shù),而使用阿司匹林以后患者手術(shù)過(guò)程中發(fā)生出血的風(fēng)險會(huì )以明顯的增加。如果是收縮壓高達200毫米汞柱是不可以使用阿司匹林,阿司匹林具有抗血小板聚集作用,能夠防止血栓事件的發(fā)生。
    長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片
    回答:最近出現胃酸的現象,有可能是平時(shí)飲食不當,不規律導致的胃粘膜損傷出現胃酸增多,也有可能和口服阿司匹林腸溶片是有關(guān)系的。目前可以口服奧美拉唑腸溶膠囊,膠體果膠鉍膠囊治療。平時(shí)一定要多吃點(diǎn)稀飯,米粥,面條軟的容易消化的食物,不要吃酸辣的食物,也不要喝酒,也可以把阿司匹林腸溶片更換掉用其它的藥物治療。
    阿司匹林維生素C咀嚼片的副作用有哪些
    回答:

    阿司匹林維生素C咀嚼片可能引起胃腸道不適、過(guò)敏反應、凝血異常等副作用。該藥物主要用于緩解輕度疼痛或發(fā)熱,其副作用主要與阿司匹林成分相關(guān),維生素C的副作用相對較少。

    1、胃腸道不適

    阿司匹林可能刺激胃腸黏膜,導致惡心、嘔吐、腹痛或胃潰瘍。長(cháng)期或過(guò)量服用可能引發(fā)消化道出血,表現為黑便或嘔血。胃腸功能較弱者需謹慎使用,服藥期間建議避免空腹服用,可與食物同服減少刺激。若出現持續腹痛或血便,應立即停藥并就醫。

    2、過(guò)敏反應

    部分人群可能對阿司匹林或維生素C過(guò)敏,表現為皮疹、皮膚瘙癢、面部腫脹或呼吸困難。嚴重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克,需立即就醫。有哮喘、鼻息肉病史者更易出現阿司匹林過(guò)敏,首次用藥前應咨詢(xún)醫生。過(guò)敏體質(zhì)者用藥后需密切觀(guān)察身體反應。

    3、凝血異常

    阿司匹林具有抗血小板聚集作用,可能延長(cháng)出血時(shí)間,增加手術(shù)或外傷后出血風(fēng)險。拔牙、月經(jīng)期或存在凝血功能障礙者需慎用。維生素C大劑量服用可能干擾尿糖檢測結果,糖尿病患者需注意監測血糖。

    4、耳鳴與頭暈

    過(guò)量服用阿司匹林可能導致水楊酸中毒,表現為耳鳴、聽(tīng)力下降、頭暈或意識模糊。兒童及老年人對水楊酸更敏感,需嚴格遵醫囑控制劑量。出現上述癥狀時(shí)應立即停藥,并補充水分促進(jìn)藥物排泄。

    5、維生素C過(guò)量

    長(cháng)期大劑量服用維生素C可能引起腹瀉、泌尿系統結石或鐵吸收過(guò)多。腎功能不全者需避免高劑量維生素C攝入。正常飲食均衡者通常無(wú)須額外補充,咀嚼片不宜作為日常維生素C來(lái)源長(cháng)期服用。

    使用阿司匹林維生素C咀嚼片前應評估自身健康狀況,避免與其他抗凝藥或非甾體抗炎藥聯(lián)用。服藥期間注意觀(guān)察異常反應,出現嚴重副作用及時(shí)就醫。日??赏ㄟ^(guò)多飲水、均衡飲食減少藥物對胃腸道的刺激,兒童及孕婦用藥需嚴格遵循醫囑。

    心臟搭橋手術(shù)后服用波力維力普妥阿司匹林腸溶膠囊有什么作用
    回答:波立維利普妥,阿司匹林腸溶膠囊屬于抗凝藥物,心臟搭橋手術(shù)后對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,血管再次狹窄的,心臟搭橋手術(shù)后必需服用,波立維需要服用一年時(shí)間,阿司匹林腸溶膠囊需要長(cháng)期服用,服藥期間定期血常規,凝血功能請,術(shù)后要注意休息,避免勞累,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,保持情緒穩定。
    腸溶阿司匹林的作用
    回答:

    腸溶阿司匹林的主要作用包括抑制血小板聚集、預防血栓形成、緩解輕度疼痛、抗炎以及降低心血管疾病風(fēng)險。腸溶阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少血栓素A2的生成,從而發(fā)揮抗血小板作用,適用于心血管疾病的一級和二級預防,也可用于退熱鎮痛。

    1、抑制血小板聚集

    腸溶阿司匹林通過(guò)不可逆抑制血小板中的環(huán)氧酶-1,減少血栓素A2的合成,從而阻止血小板黏附聚集。這一機制使其成為預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓事件的核心藥物,如心肌梗死或缺血性卒中的長(cháng)期預防。需注意該作用可能增加出血風(fēng)險,用藥期間應監測凝血功能。

    2、預防血栓形成

    腸溶阿司匹林對已形成的血栓無(wú)溶解作用,但能通過(guò)抑制血小板活化延緩血栓進(jìn)展。適用于冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后、心房顫動(dòng)等血栓高風(fēng)險患者,常與氯吡格雷等抗凝藥聯(lián)用。腸溶設計可減少對胃黏膜刺激,但長(cháng)期使用仍需警惕消化道出血。

    3、緩解輕度疼痛

    腸溶阿司匹林具有解熱鎮痛作用,可緩解頭痛、牙痛、肌肉痛等輕度至中度疼痛,其機制為抑制前列腺素合成。相比普通阿司匹林,腸溶片在腸道溶解吸收,起效較慢但胃腸不良反應較少。不推薦用于兒童發(fā)熱,可能引發(fā)瑞氏綜合征。

    4、抗炎作用

    高劑量腸溶阿司匹林可通過(guò)抑制環(huán)氧酶-2發(fā)揮抗炎效果,用于風(fēng)濕性關(guān)節炎等慢性炎癥性疾病。治療劑量通常需每日3-6克,此時(shí)需密切監測肝功能和水楊酸中毒癥狀。目前該用途已逐漸被更安全的非甾體抗炎藥替代。

    5、降低心血管風(fēng)險

    腸溶阿司匹林可通過(guò)穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、改善內皮功能,降低心肌梗死復發(fā)概率。建議50-70歲心血管中高風(fēng)險人群長(cháng)期小劑量服用,但需權衡出血風(fēng)險。高血壓控制不佳、活動(dòng)性潰瘍患者禁用,用藥期間避免同時(shí)服用其他抗凝藥物。

    使用腸溶阿司匹林期間應定期檢查便潛血及肝腎功能,避免飲酒或辛辣飲食以減少胃黏膜損傷。突發(fā)嘔血、黑便或劇烈頭痛需立即就醫。建議與食物同服以減輕胃腸道反應,但需注意腸溶制劑不宜掰開(kāi)或嚼碎服用。心血管疾病患者停藥前應咨詢(xún)醫生,突然停藥可能誘發(fā)血栓事件。

    阿司匹林能有效延緩新冠肺炎病情嗎
    回答:阿司匹林不能夠有效的延緩新型冠狀病毒肺炎的疫情。雖然有些專(zhuān)家推測應用阿司匹林等非甾體類(lèi)的抗炎藥,可能有助于抑制體內的炎癥反應。對于新型冠狀病毒肺炎可能有效,但是這種說(shuō)法目前并沒(méi)有得到證實(shí)。因此,并不主張使用阿司匹林等相關(guān)的藥物來(lái)治療新型冠狀病毒肺炎。新型冠狀病毒肺炎的患者一般情況下需要給予對癥的治療,還需要嘗試應用一些抗病毒的藥物進(jìn)行治療,有些中藥對于新型冠狀病毒肺炎可能也會(huì )有一定的效果。
    阿司匹林能有效延緩新冠肺炎病情嗎
    回答:阿司匹林不能延緩新型冠狀病毒肺炎的病情。阿司匹林是解熱鎮痛藥,在新型冠狀病毒肺炎的治療中有輔助的作用,可以退熱。有很多病人會(huì )出現頭痛、全身酸痛、肌肉酸痛,阿司匹林有很好的緩解作用。但是對新型冠狀病毒肺炎沒(méi)有治療作用,也沒(méi)有抑制殺菌的作用。因此,對新型冠狀病毒肺炎沒(méi)有延緩的作用。新型冠狀病毒肺炎目前應用的藥物主要是抗病毒的藥物,還有提高機體免疫力的藥物,通過(guò)自身機體產(chǎn)生的抗體,對新型冠狀病毒產(chǎn)生殺滅的作用。

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