不合理的運動(dòng)會(huì )引起心絞痛

博禾醫生
不合理的運動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛,尤其是存在冠狀動(dòng)脈病變的人群。心絞痛主要表現為胸骨后壓榨性疼痛,可能與心肌缺血有關(guān)。
劇烈運動(dòng)或突然增加運動(dòng)強度時(shí),心肌耗氧量急劇上升。若患者本身存在冠狀動(dòng)脈狹窄,血管無(wú)法及時(shí)擴張供應足夠血液,會(huì )導致心肌短暫缺氧。這種情況下可能誘發(fā)典型的心絞痛發(fā)作,疼痛常放射至左肩或下頜,伴隨胸悶、出汗等癥狀。運動(dòng)前未充分熱身、寒冷環(huán)境中運動(dòng)、運動(dòng)后立即停止活動(dòng)等行為,均可能加重心臟負擔。
部分人群運動(dòng)時(shí)出現心絞痛可能與隱匿性冠心病相關(guān)。這類(lèi)患者平時(shí)無(wú)明顯癥狀,但運動(dòng)負荷試驗可顯示心肌缺血表現。長(cháng)期高血壓、糖尿病或高脂血癥患者,血管內皮功能受損更易出現運動(dòng)相關(guān)性心絞痛。某些心律失常患者在運動(dòng)時(shí)心率紊亂加劇,也可能引發(fā)類(lèi)似心絞痛的胸部不適。
建議存在心血管風(fēng)險因素者進(jìn)行運動(dòng)前評估,選擇快走、游泳等中低強度有氧運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)應監測心率,控制在靶心率范圍內。若運動(dòng)中出現胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫。日常需控制血壓、血糖和血脂水平,避免吸煙等危險因素。
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