咽炎清喉和多動(dòng)癥可通過(guò)癥狀表現、行為特征及醫學(xué)檢查區分。咽炎清喉主要表現為咽喉不適、頻繁清嗓，多由炎癥刺激引起；多動(dòng)癥則以注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度為核心癥狀，屬于神經(jīng)發(fā)育障礙。

1、癥狀表現

咽炎清喉的典型癥狀為咽喉干癢、疼痛或異物感，患者會(huì )反復清嗓或咳嗽以緩解不適，可能伴隨聲音嘶啞或痰液分泌增多。檢查可見(jiàn)咽部充血、淋巴濾泡增生等炎癥表現。多動(dòng)癥的癥狀則包括注意力難以集中、小動(dòng)作頻繁、情緒沖動(dòng)等，與咽喉不適無(wú)關(guān)，神經(jīng)系統檢查可能顯示執行功能異常。

2、行為特征

咽炎清喉的行為具有明確指向性，如清嗓動(dòng)作與咽喉刺激直接相關(guān)，環(huán)境干燥或說(shuō)話(huà)過(guò)多時(shí)加重，休息或飲水后減輕。多動(dòng)癥的行為無(wú)特定誘因，如不分場(chǎng)合的跑動(dòng)、插話(huà)、擺弄物品等，且難以通過(guò)主觀(guān)意識控制，癥狀持續存在且影響社交和學(xué)習能力。

3、持續時(shí)間

咽炎清喉癥狀通常在急性感染期持續1-2周，慢性咽炎可能反復發(fā)作但與環(huán)境誘因相關(guān)。多動(dòng)癥的癥狀需持續超過(guò)6個(gè)月，且在不同場(chǎng)景中均表現一致，病程呈長(cháng)期性，與外界刺激無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

4、伴隨癥狀

咽炎清喉可能合并發(fā)熱、鼻塞等上呼吸道感染癥狀，或胃酸反流導致的燒心感。多動(dòng)癥常共患學(xué)習障礙、對立違抗障礙等，部分患兒存在睡眠問(wèn)題或情緒波動(dòng)，但無(wú)軀體炎癥表現。

5、醫學(xué)檢查

咽炎可通過(guò)喉鏡檢查發(fā)現黏膜病變，血常規可能提示感染指標升高。多動(dòng)癥需結合DSM-5診斷標準，由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)行為量表、腦電圖或認知功能測試評估，排除甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病。

若兒童出現清嗓行為，家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨注意力問(wèn)題或情緒異常，單純咽喉癥狀可先嘗試溫鹽水漱口、增加空氣濕度等護理措施。若懷疑多動(dòng)癥應及時(shí)就診兒童心理科或神經(jīng)內科，避免延誤行為干預時(shí)機。日常注意減少辛辣食物刺激，保證充足睡眠有助于緩解兩類(lèi)癥狀的加重。