嬰兒鼻孔出奶危險嗎?

博禾醫生
嬰兒鼻孔出奶通常不危險,多數屬于生理性溢奶現象。若伴隨嗆咳、呼吸困難或頻繁發(fā)作,則需警惕吸入性肺炎等風(fēng)險。
嬰兒胃部呈水平位且賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善,喂奶后體位變動(dòng)或喂養過(guò)量易使奶液反流至鼻腔。少量奶液從鼻孔流出時(shí),及時(shí)清理鼻腔并保持側臥位即可。觀(guān)察嬰兒呼吸是否平穩、面色是否紅潤,若無(wú)異??衫^續正常喂養。調整喂養姿勢為頭高腳低位,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘有助于減少反流。
當奶液伴隨劇烈嗆咳、面色發(fā)紺或呼吸急促時(shí),可能存在氣道誤吸。需立即將嬰兒俯臥于家長(cháng)前臂,頭部低于胸部,快速拍擊肩胛區幫助排出異物。反復出現鼻孔出奶合并體重增長(cháng)緩慢、拒奶等癥狀,可能與胃食管反流病、先天性幽門(mén)狹窄等病理因素有關(guān)。早產(chǎn)兒或存在神經(jīng)系統疾病的嬰兒更易發(fā)生嚴重反流。
母乳喂養時(shí)注意含接姿勢避免吸入空氣,配方奶喂養需檢查奶嘴孔徑是否合適。喂奶后30分鐘內避免更換尿布或劇烈活動(dòng)。若單日鼻孔出奶超過(guò)3次或出現發(fā)熱、喘息等表現,應及時(shí)就診兒科或新生兒科評估。日??捎涗洺瞿填l率、量與伴隨癥狀,幫助醫生判斷是否需要胃部超聲或食管PH監測等檢查。
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