百日咳如何治療防護

博禾醫生
百日咳可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫接種、隔離防護、環(huán)境管理等方式治療防護。百日咳通常由百日咳桿菌感染引起,表現為陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲等癥狀。
保持室內空氣流通,濕度維持在40%-60%?;純簯P床休息,避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)咳嗽。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐,避免嗆咳??人园l(fā)作時(shí)協(xié)助拍背排痰,嬰幼兒需注意防止窒息。
早期使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素可抑制細菌繁殖。對于重癥患者,可遵醫囑使用氫化可的松注射液緩解氣道炎癥。鎮咳藥物如右美沙芬糖漿需謹慎使用,痰多者禁用中樞性鎮咳藥。
接種百白破疫苗是預防百日咳最有效的手段。嬰幼兒應按免疫程序完成3劑基礎免疫和1劑加強免疫。密切接觸者若5年內未接種疫苗,建議應急接種吸附無(wú)細胞百白破聯(lián)合疫苗。
患者需隔離至有效抗生素治療5天后,或發(fā)病后21天。未免疫的密切接觸者可預防性服用克拉霉素顆粒。照護者應佩戴口罩,接觸前后嚴格洗手,患者分泌物需用含氯消毒劑處理。
每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。物體表面用250-500mg/L含氯消毒劑擦拭?;純阂挛飭为毲逑床⒅蠓邢?。避免冷空氣、煙霧、粉塵等刺激因素,使用加濕器維持適宜濕度。
百日咳患者應保證每日2000ml以上飲水量,溫水有助于稀釋痰液??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸等。飲食宜選擇高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,補充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復。家庭成員出現咳嗽癥狀時(shí)應及時(shí)就醫篩查,集體機構發(fā)生病例需報告疾控部門(mén)。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞導致免疫力下降。
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