孩子從樓梯上掉下來(lái)怎么辦?
博禾醫生
孩子從樓梯上摔落后可通過(guò)觀(guān)察意識狀態(tài)、檢查外傷、冰敷消腫、限制活動(dòng)、及時(shí)就醫等方式處理。跌落傷通常由重心不穩、臺階濕滑、防護缺失、追逐打鬧、骨骼發(fā)育未完善等原因引起。
家長(cháng)需立即確認孩子是否清醒,呼喚名字觀(guān)察反應。若出現嗜睡、嘔吐或持續哭鬧,提示可能存在腦震蕩或顱內損傷。此時(shí)應讓孩子平臥,避免搖晃頭部,同時(shí)撥打急救電話(huà)。記錄跌落高度和著(zhù)地部位有助于醫生判斷傷情。
家長(cháng)需系統性檢查頭部、四肢和軀干,查看有無(wú)開(kāi)放性傷口或異常凸起。發(fā)現擦傷可用生理鹽水沖洗,出血傷口用無(wú)菌紗布按壓止血。注意觀(guān)察是否有肢體變形或拒絕觸碰某部位,這些可能是骨折征兆。檢查時(shí)應動(dòng)作輕柔,避免二次傷害。
對局部腫脹部位可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕皮下出血,但不可直接接觸皮膚。若腫脹持續加重或出現皮膚青紫擴散,可能提示深層組織損傷,需盡快就醫。
家長(cháng)需讓孩子保持安靜體位,避免跑跳等劇烈動(dòng)作24-48小時(shí)。脊柱或頸部受傷時(shí)應固定頭頸部,等待專(zhuān)業(yè)救援。期間觀(guān)察是否出現行走跛行、抓握無(wú)力等異常,這些遲發(fā)癥狀可能反映神經(jīng)或骨骼損傷。
當出現意識障礙、持續嘔吐、肢體畸形或出血不止時(shí),須立即送急診。醫生可能通過(guò)X光片檢查骨折,CT排查顱內出血。對于開(kāi)放性骨折需清創(chuàng )縫合,嚴重顱腦損傷可能需甘露醇注射液降低顱壓,四肢骨折可能用石膏固定。
跌落傷后24小時(shí)內需密切觀(guān)察,夜間可每2-3小時(shí)喚醒孩子確認意識清醒?;謴推趹a充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物促進(jìn)骨骼修復,避免劇烈運動(dòng)2-4周。建議在樓梯加裝防滑條和安全護欄,教導孩子上下樓梯時(shí)扶好扶手,玩耍時(shí)遠離樓梯邊緣。定期檢查兒童鞋底防滑紋路,雨天及時(shí)擦干臺階積水。
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