西醫治療腰椎結核的常規方法
博禾醫生
西醫治療腰椎結核的常規方法:
1、支持療法,每日休息,攝入足夠的蛋白質(zhì)和生素。平時(shí)多臥床休息,必要時(shí)嚴格按照醫生的建議臥床休息。貧血患者可給予補血藥,嚴重貧血或反復發(fā)熱可間歇性輸送少量新鮮血液。抗生素可用于混合感染的急性期。
2、異煙肼、利福平和乙胺是抗結核藥物的第一線(xiàn)藥物。特別是異煙肼利福平是首選藥物。為了提高療效,防止長(cháng)期單味抗結核藥物的耐藥性,目前提倡聯(lián)合用藥。異煙肼成人劑量為每天300mg,三次口服,或早上一次。由于骨關(guān)節結核病變血供差,藥物滲透緩慢,用藥時(shí)間不宜過(guò)短,一般提倡口服異煙肼2年。利福平的成人劑量為450mg早上吃一次。利福平對肝臟有毒作用。服藥3個(gè)月后,應檢查肝功能,并根據肝功能決定是否繼續使用利福平。利福平的一般應用時(shí)間為3個(gè)月。乙胺丁醇對結核桿菌有明顯的抑菌作用。它具有很強的滲透性,成人劑量為750mg一服。乙胺丁醇偶爾會(huì )出現視神經(jīng)損傷。一般提倡異煙肼。利福平,或異煙肼乙胺丁醇。嚴重病人可同時(shí)使用三種藥物。
3、結核病全身癥狀明顯,氨基水楊酸鈉或阿米卡星靜脈米卡星靜脈。氨基水楊酸鈉的劑量為每天12g,避光靜脈注射;阿米卡星劑量為每日1g。靜脈用藥應控制在2周內,因為有毒反應。
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