急性消化性潰瘍伴出血和穿孔易導致什么并發(fā)癥
急性消化性潰瘍伴出血和穿孔易導致什么并發(fā)癥？
1大量出血是本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，約占本病患者的20％～25％，也是上消化道出血最常見(jiàn)的原因。胃潰瘍常見(jiàn)于十二指腸潰瘍患者，球后潰瘍患者更常見(jiàn)。并發(fā)性出血患者的消化性潰瘍病史大多在一年內，但一次出血后容易發(fā)生第二次或更多的出血。
2穿孔潰瘍穿透漿膜層，達到自由腹腔可引起急性穿孔；如果潰瘍穿透與鄰近器官和組織粘連，則稱(chēng)為穿透性潰瘍或慢性潰瘍穿孔。當后壁穿孔或穿孔較小，只引起局限性腹膜炎時(shí)，稱(chēng)為亞急性穿孔。
3幽門(mén)梗阻主要由十二指腸潰瘍引起，但也可發(fā)生在幽門(mén)前和幽門(mén)管潰瘍。其原因通常是由于潰瘍活動(dòng)期、炎癥充血、水腫或反射性潰瘍周?chē)M織引起的幽門(mén)痙攣。這種幽門(mén)梗阻是暫時(shí)的，可以隨著(zhù)潰瘍的改善而消失；內科治療有效，因此被稱(chēng)為功能性或內科幽門(mén)梗阻。相反，由潰瘍愈合、疤痕形成和疤痕組織收縮或與周?chē)M織粘連引起的幽門(mén)通道是持久的，不能自動(dòng)緩解，稱(chēng)為器質(zhì)性和外科幽門(mén)梗阻。
4癌變胃潰瘍癌仍然是一個(gè)有爭議的問(wèn)題。一般估計胃潰瘍癌的發(fā)病率只有2％～3％但十二指腸球部潰瘍不會(huì )引起癌變。
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