過(guò)敏性結膜炎的治療

博禾醫生
過(guò)敏性結膜炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。過(guò)敏性結膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、化妝品、藥物等因素引起,表現為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
過(guò)敏性結膜炎患者應遠離已知過(guò)敏原,如花粉季節減少外出,室內使用空氣凈化器降低塵螨濃度。對動(dòng)物皮屑過(guò)敏者需避免接觸寵物,化妝品過(guò)敏者應停用相關(guān)產(chǎn)品。過(guò)敏原檢測有助于明確致敏物質(zhì),針對性規避可減少發(fā)作頻率。
用冷藏后的無(wú)菌紗布敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕充血,緩解灼熱感和腫脹。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷可作為急性發(fā)作期的輔助措施,但不能替代藥物治療。
聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等人工淚液能稀釋眼表過(guò)敏原,緩解干澀和異物感。使用時(shí)頭部后仰,輕拉下眼瞼滴入1-2滴,眨眼數次幫助分布。無(wú)防腐劑型適合長(cháng)期使用,每日4-6次。沖洗后避免立即揉眼,防止加重刺激。
鹽酸奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等能阻斷組胺受體,快速緩解眼癢和分泌物增多。每日2次,使用前清潔雙手,瓶口避免接觸眼球。部分患者可能出現短暫刺痛感,持續用藥多可耐受。駕駛前慎用可能引起嗜睡的老一代抗組胺藥物。
氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液適用于重度炎癥反應,能抑制免疫細胞浸潤和血管滲出。需嚴格遵醫囑短期使用,監測眼壓防止青光眼。不可自行延長(cháng)療程,突然停藥可能引起反跳性炎癥。合并角膜損傷時(shí)需聯(lián)用抗生素預防感染。
過(guò)敏性結膜炎患者應保持居室清潔,定期清洗床品減少塵螨積聚。外出佩戴護目鏡阻擋花粉,游泳時(shí)使用密封泳鏡。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深色蔬菜,有助于減輕炎癥反應。眼部瘙癢時(shí)切忌用力揉搓,可輕輕按壓眼眶周?chē)徑獠贿m。癥狀持續超過(guò)一周或出現視力下降、劇烈疼痛時(shí),需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和過(guò)敏原篩查。
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