心律失?;颊叩陌Y狀是什么?

博禾醫生
心律失常患者可能出現心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率或節律異常,可能與心臟傳導系統異常、器質(zhì)性心臟病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規則,可能伴隨心前區不適。生理性心悸多見(jiàn)于情緒激動(dòng)或劇烈運動(dòng)后,病理性心悸常見(jiàn)于房顫、室性早搏等?;颊咝璞苊饪Х纫驍z入,遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
心律失常導致心臟泵血效率下降時(shí),可能引發(fā)胸悶或胸痛,尤其在冠心病合并心律失常時(shí)更明顯。癥狀可能放射至左肩背部,持續時(shí)間數秒至數分鐘不等。建議立即休息并舌下含服硝酸甘油片,必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。
快速型或緩慢型心律失常均可引起腦供血不足,導致頭暈或頭昏感。嚴重心動(dòng)過(guò)緩如三度房室傳導阻滯時(shí),可能出現短暫黑蒙。需檢查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,必要時(shí)植入心臟起搏器,可短期使用硫酸阿托品注射液改善癥狀。
持續性心律失常會(huì )導致全身組織灌注不足,表現為易疲勞、活動(dòng)耐力下降。心力衰竭合并房顫患者尤為明顯,可能伴隨下肢水腫。需控制心室率,遵醫囑使用地高辛片、鹽酸胺碘酮片等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
嚴重室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)可能引發(fā)阿-斯綜合征,出現突發(fā)意識喪失伴抽搐,屬于急危重癥。應立即進(jìn)行心肺復蘇,使用鹽酸利多卡因注射液搶救,后續需評估是否植入心律轉復除顫器。
心律失?;颊邞3忠幝勺飨?,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食注意低鹽低脂,戒煙限酒,控制體重在正常范圍。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),避免競技性體育活動(dòng)。定期監測心率和血壓變化,隨身攜帶急救藥物,出現嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需積極控制原發(fā)病。
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