心律失常如何護理

博禾醫生
心律失常可通過(guò)調整生活方式、監測心率、遵醫囑用藥、避免誘因、定期復查等方式護理。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能,建議每日睡眠7-8小時(shí),避免熬夜或過(guò)度勞累。飲食選擇低鹽低脂食物,限制咖啡因和酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000毫升??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。
學(xué)會(huì )觸摸橈動(dòng)脈或頸動(dòng)脈搏動(dòng)計數,每次測量需持續1分鐘。使用家用電子血壓計或智能手環(huán)監測時(shí),需在靜息狀態(tài)下重復測量3次取平均值。發(fā)現心率持續低于50次/分或超過(guò)120次/分,或出現明顯心悸、頭暈時(shí)應記錄發(fā)作時(shí)間與持續時(shí)間。
服用鹽酸胺碘酮片需定期檢查甲狀腺功能和肺部CT,鹽酸普羅帕酮片可能引起口干和胃腸道反應,酒石酸美托洛爾片使用期間需監測血壓和心率變化。所有抗心律失常藥物均需按時(shí)按量服用,不可自行增減劑量或突然停藥。
情緒激動(dòng)可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)早搏,需保持心態(tài)平和。寒冷刺激易導致血管收縮加重心臟負荷,冬季外出注意保暖。某些感冒藥中含偽麻黃堿可能加快心率,服藥前應咨詢(xún)醫師。飽餐后血液重新分布可能影響心臟供血,建議采用少食多餐方式。
穩定期患者每3-6個(gè)月需復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲,服用利尿劑者應每月檢測血鉀水平。植入心臟起搏器患者需每半年進(jìn)行程控檢測。復查時(shí)應攜帶既往檢查報告和用藥記錄,向醫生詳細描述近期癥狀變化和藥物不良反應。
日??蛇m當增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免快速體位改變和屏氣動(dòng)作。建議學(xué)習腹式呼吸訓練法,每日練習2次,每次10分鐘。外出時(shí)隨身攜帶疾病卡片注明用藥信息,家屬需掌握心肺復蘇基本操作。若出現持續胸痛、意識模糊或呼吸困難需立即就醫。
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