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眼睛玻璃體切除手術(shù)是怎么回事

眼科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#眼睛#手術(shù)

眼睛玻璃體切除手術(shù)是一種通過(guò)微創(chuàng )方式切除病變玻璃體并填充替代物的眼科手術(shù),主要用于治療玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變等嚴重眼疾。該手術(shù)可能由外傷、炎癥、血管異常等因素引起,可通過(guò)玻璃體切割、氣液交換、硅油填充等方式治療。

1、外傷性因素

眼球鈍挫傷或穿透傷可能導致玻璃體積血或視網(wǎng)膜裂孔?;颊呖赡艹霈F突發(fā)視力下降、飛蚊癥加重等癥狀。醫生可能使用玻璃體切割器清除積血,聯(lián)合激光封閉視網(wǎng)膜裂孔。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng),定期復查眼壓。

2、炎癥反應

葡萄膜炎、眼內炎等炎癥可能引發(fā)玻璃體混濁。典型癥狀包括眼紅、畏光、霧視等。治療需先控制炎癥,嚴重時(shí)行玻璃體切除聯(lián)合抗生素注射。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物。

3、血管病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病常導致玻璃體積血?;颊呖赡艹霈F無(wú)痛性視力驟降。手術(shù)需清除積血并進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。術(shù)前需控制血糖血壓,術(shù)后使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)。

4、視網(wǎng)膜脫離

孔源性視網(wǎng)膜脫離需緊急手術(shù)干預。癥狀表現為視野缺損、閃光感。手術(shù)需切除玻璃體解除牽引,聯(lián)合惰性氣體或硅油填充。術(shù)后需保持特殊體位,使用溴莫尼定滴眼液控制眼壓。

5、特發(fā)性病變

特發(fā)性玻璃體混濁患者可能出現持續飛蚊癥。若嚴重影響生活可考慮手術(shù),但需評估手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后可能使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免揉眼防止切口裂開(kāi)。

術(shù)后需嚴格遵醫囑保持特殊體位,避免高空飛行或劇烈運動(dòng)。定期復查眼底情況,監測眼壓變化。注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。飲食宜清淡,適當補充維生素A和葉黃素。出現眼痛、視力驟降等異常需立即就醫。術(shù)后恢復期可能持續數周至數月,需耐心配合治療。

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