眼底拍片能檢測出糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、高血壓視網(wǎng)膜病變等疾病。眼底檢查通過(guò)觀(guān)察視網(wǎng)膜、血管及視神經(jīng)等結構變化，幫助早期發(fā)現多種全身性疾病和眼部病變。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖會(huì )導致視網(wǎng)膜微血管損傷，表現為微動(dòng)脈瘤、出血灶或滲出斑。眼底拍片可見(jiàn)棉絮斑、硬性滲出等特征性改變，嚴重時(shí)出現新生血管增生。需通過(guò)眼底熒光血管造影進(jìn)一步評估，常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等控制進(jìn)展。

2、青光眼

眼底檢查可發(fā)現視神經(jīng)乳頭凹陷擴大、杯盤(pán)比異常等青光眼特征性改變。伴隨眼壓升高會(huì )導致視野缺損，需結合眼壓測量和視野檢查確診。常用降眼壓藥物有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，晚期可能需進(jìn)行小梁切除術(shù)。

3、黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性在眼底拍片中表現為玻璃膜疣沉積或黃斑區出血水腫。干性型可見(jiàn)地圖狀萎縮，濕性型出現脈絡(luò )膜新生血管?？赏ㄟ^(guò)光學(xué)相干斷層掃描確診，治療選用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物。

4、視網(wǎng)膜脫離

眼底拍片顯示視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離，可見(jiàn)波浪狀隆起或裂孔?；颊叱０殚W光感、視野缺損等癥狀。需緊急行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合氣體或硅油填充，術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

5、高血壓視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血壓引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細、反光增強，出現動(dòng)靜脈交叉壓迫征。嚴重時(shí)發(fā)生火焰狀出血、棉絮斑或視盤(pán)水腫。需控制血壓并改善微循環(huán)，常用藥物有馬來(lái)酸依那普利片、苯磺酸氨氯地平片等。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底檢查，糖尿病患者需每半年篩查。日常注意控制血糖血壓，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞。出現視物變形、閃光感等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，避免揉眼或劇烈運動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離加重。戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，適量補充葉黃素等護眼營(yíng)養素。