懷孕在疤痕附近可以繼續懷嗎

博禾醫生
懷孕在疤痕附近通??梢岳^續妊娠,但需密切監測子宮疤痕狀態(tài)。疤痕妊娠可能與剖宮產(chǎn)史、子宮肌瘤剔除術(shù)等因素有關(guān),建議在醫生指導下通過(guò)超聲檢查評估胚胎著(zhù)床位置及疤痕厚度。
疤痕妊娠早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)孕周增加可能出現下腹隱痛、陰道不規則出血等表現。超聲檢查可明確胚胎與疤痕的位置關(guān)系,若胚胎完全著(zhù)床于疤痕處且周?chē)颖∪?,可能增?a href="http://www.mmhgsj.com/k/zntu66xck3cu6n0.html" target="_blank">子宮破裂風(fēng)險。此時(shí)醫生可能建議終止妊娠或采取預防性宮頸環(huán)扎術(shù)。若胚胎靠近疤痕但未直接侵入肌層,且疤痕厚度大于3毫米,多數情況下可繼續妊娠,但需縮短產(chǎn)檢間隔并避免劇烈運動(dòng)。
極少數情況下,疤痕妊娠可能導致胎盤(pán)植入或穿透性胎盤(pán),引發(fā)大出血等危急情況。這類(lèi)患者妊娠中晚期可能出現突發(fā)性劇烈腹痛、休克等癥狀,需立即就醫。對于既往有子宮手術(shù)史者,孕前應通過(guò)宮腔鏡評估疤痕愈合情況,孕期避免增加腹壓的動(dòng)作如提重物、長(cháng)時(shí)間咳嗽等。
建議疤痕妊娠孕婦選擇三級醫院建檔,每周進(jìn)行胎心監護,孕晚期提前住院待產(chǎn)。分娩方式需根據疤痕愈合情況、胎兒大小等因素綜合評估,通常建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后需加強子宮復舊監測,遵醫囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮,預防晚期產(chǎn)后出血。
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