乳腺癌未發(fā)生轉移時(shí)進(jìn)行放療，主要目的是降低局部復發(fā)概率并提高長(cháng)期生存率。放療通過(guò)殺滅殘留的微小病灶或潛在癌細胞發(fā)揮作用，適用于保乳手術(shù)后、腫瘤體積較大或存在高危病理特征等情況。

保乳手術(shù)后放療是標準治療方案。即使手術(shù)切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤組織，乳腺及周邊淋巴區域仍可能存在顯微鏡下癌細胞殘留。放療能覆蓋整個(gè)乳腺組織及部分胸壁，顯著(zhù)降低同側乳腺復發(fā)概率。臨床數據顯示，保乳術(shù)聯(lián)合放療可使局部復發(fā)率下降超過(guò)一半。對于腫瘤直徑超過(guò)5厘米或存在脈管侵犯等高風(fēng)險因素的患者，即使完成全乳切除，胸壁和區域淋巴結放療仍有助于控制潛在微轉移灶。部分激素受體陽(yáng)性患者雖對內分泌治療敏感，但放療可協(xié)同消除對激素治療不敏感的癌細胞亞群。年輕患者因細胞增殖活躍、復發(fā)風(fēng)險更高，通常更需要強化局部治療。放療還能通過(guò)促進(jìn)腫瘤微環(huán)境改變，增強全身治療的敏感性。

部分特殊情況可能豁免放療。70歲以上低危型激素受體陽(yáng)性患者若接受規范內分泌治療，可考慮省略放療。極少數導管原位癌患者若切緣足夠寬且無(wú)壞死等高危特征，經(jīng)評估后可能無(wú)需放療。但這類(lèi)決策需嚴格遵循多學(xué)科會(huì )診意見(jiàn)，并充分告知患者治療獲益與風(fēng)險?，F代放療技術(shù)已大幅減少心肺等器官受量，多數患者耐受性良好。

放療作為局部治療手段，與全身藥物治療具有協(xié)同作用?；颊邞瓿舍t生制定的完整療程，期間注意保護照射區域皮膚，避免摩擦和暴曬。治療結束后仍需定期隨訪(fǎng)，監測并及時(shí)發(fā)現處理遠期不良反應。保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強機體耐受性，具體營(yíng)養方案可咨詢(xún)臨床營(yíng)養師。心理支持對緩解治療焦慮同樣重要，可參加專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或病友互助小組。