痛風(fēng)在醫院屬于哪個(gè)科目?

博禾醫生
痛風(fēng)屬于風(fēng)濕免疫科或內分泌科,也可能涉及骨科、腎內科等科室。痛風(fēng)可能與高尿酸血癥、關(guān)節損傷、腎功能異常等因素有關(guān)。
痛風(fēng)屬于代謝性風(fēng)濕病范疇,風(fēng)濕免疫科主要負責診治由尿酸代謝異常引發(fā)的關(guān)節炎及并發(fā)癥。典型表現為突發(fā)單關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。醫生可能通過(guò)血尿酸檢測、關(guān)節液分析確診,常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片等。
長(cháng)期高尿酸血癥患者可就診內分泌科,該科室擅長(cháng)處理代謝綜合征相關(guān)疾病。痛風(fēng)常伴隨肥胖、胰島素抵抗等問(wèn)題,醫生會(huì )評估糖脂代謝指標,建議使用別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物,并指導低嘌呤飲食調整。
當痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形或骨質(zhì)破壞時(shí)需轉診骨科。巨大痛風(fēng)石可能壓迫神經(jīng)或影響關(guān)節功能,需通過(guò)手術(shù)清除。X線(xiàn)可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)缺損,醫生可能聯(lián)合使用雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節功能。
合并腎結石或腎功能不全者應到腎內科就診。尿酸結晶沉積可導致腎小管間質(zhì)病變,表現為夜尿增多、血肌酐升高。醫生可能開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒、阿托伐他汀鈣片等保護腎功能,嚴重者需血液凈化治療。
急性痛風(fēng)發(fā)作期若疼痛劇烈可至急診科處理。醫生會(huì )靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液快速消炎,或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液。急診處理后仍需轉專(zhuān)科進(jìn)行長(cháng)期尿酸管理,避免反復發(fā)作。
痛風(fēng)患者日常需嚴格限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節損傷,肥胖者應逐步減重。定期監測血尿酸水平,急性期抬高患肢并局部冷敷。若出現關(guān)節持續疼痛或血尿等癥狀,應及時(shí)復查腎功能與關(guān)節超聲。
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