心律失常可能由遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、射頻消融術(shù)、植入起搏器、外科手術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者可能出現心悸、暈厥等癥狀，需通過(guò)基因檢測確診。治療以β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等藥物為主，嚴重時(shí)需植入心臟復律除顫器。建議有家族史者定期進(jìn)行心電圖篩查。

2、心肌缺血

冠心病導致的心肌供血不足可能引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常，常伴有胸痛、氣短癥狀。冠狀動(dòng)脈造影可明確診斷，治療需改善心肌供血，如使用單硝酸異山梨酯緩釋片聯(lián)合抗心律失常藥鹽酸胺碘酮片。急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會(huì )干擾心肌電活動(dòng)，引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等危險心律失常?；颊呖赡艹霈F肌無(wú)力、抽搐等癥狀。靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液可糾正紊亂，日常需監測血鉀水平，避免過(guò)度利尿。嚴重低鉀時(shí)需使用氯化鉀注射液緩慢靜滴。

4、藥物副作用

洋地黃類(lèi)如地高辛片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊等藥物過(guò)量可能誘發(fā)心律失常。表現為脈搏不齊、視物模糊等癥狀。需立即停藥并進(jìn)行血藥濃度監測，必要時(shí)使用地高辛特異性抗體片段注射液解毒。服藥期間應定期復查心電圖。

5、甲狀腺功能異常

甲亢患者易出現竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫，甲減則可能導致心動(dòng)過(guò)緩。伴隨多汗、體重下降或畏寒、浮腫等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療甲亢可用甲巰咪唑片，甲亢性房顫還需聯(lián)用鹽酸普萘洛爾片控制心室率。

保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。限制咖啡因攝入，每日咖啡不超過(guò)2杯。戒煙限酒，肥胖者需控制體重。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。定期監測血壓、血糖，控制心血管危險因素。隨身攜帶病歷卡注明心律失常類(lèi)型和用藥情況，突發(fā)嚴重心悸、暈厥時(shí)立即就醫。